青年前列腺組織病理學(xué)研究與細(xì)菌16S rRNA基因的檢測(cè).pdf

1、目的：①前列腺炎是男性青年的常見病，前列腺增生(BPH)則罕見?；诮M織學(xué)定義的調(diào)查研究較少。1989～1992年夏同禮、顧方六對(duì)321例尸檢前列腺標(biāo)本進(jìn)行病理流行病學(xué)調(diào)查，其中21～35歲195例，其后國(guó)內(nèi)未見相關(guān)報(bào)道。本研究收集青年尸檢前列腺標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，以了解lO年后我國(guó)前列腺炎和BPH的病理患病情況變化。 ②慢性前列腺炎的病因不明，細(xì)菌感染在病因中所起的作用爭(zhēng)議頗大。用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)16SrRNA基因，能

2、鑒定大多數(shù)不能培養(yǎng)獲得的病原性細(xì)菌。本研究用該方法對(duì)前列腺標(biāo)本進(jìn)行分析，以探討慢性前列腺炎的細(xì)菌學(xué)病因 方法：前列腺標(biāo)本取自2002～2004年140例猝死的器官捐獻(xiàn)者，年齡20～35歲，平均25．9±4．3歲。取周圍帶和移行帶組織，常規(guī)病理檢查。在送病理檢查的移行帶組織中切取部分組織，用細(xì)菌通用引物(91E／13B)PCR擴(kuò)增細(xì)菌16SrRNA基因，同時(shí)用引物(GH20／PC04)擴(kuò)增人β球蛋白基因以檢驗(yàn)DNA提取的有效性，以

3、大腸桿菌(ATCC25922)作陽(yáng)性對(duì)照，滅菌雙蒸水為陰性對(duì)照。 結(jié)果：①32．9％(46／140)的組織病理呈慢性前列腺炎，均為輕度灶性炎改變，其中間質(zhì)炎42例，間質(zhì)伴腺體周圍炎3例，腺體周圍炎1例，未發(fā)現(xiàn)急性前列腺炎和肉芽腫性前列腺炎。52．9％(74／140)病理呈BPH，見不同程度的腺性增生，甚至出現(xiàn)不典型增生。54．3％(25／46)的慢性前列腺炎標(biāo)本病理呈BPH，非前列腺炎標(biāo)本中52．1％(49／94)病理呈BPH，

4、兩組間BPH的病理患病率無(wú)顯著性差異(x2=0．061，／'>0．05) ②16SrRNA基因陽(yáng)性率為19．3％(27／140)，其中慢性前列腺炎標(biāo)本陽(yáng)性率為48．9％(22／46)，非前列腺炎標(biāo)本陽(yáng)性率為53％(5／94)，慢性前列腺炎標(biāo)本陽(yáng)性率高于非前列腺炎標(biāo)本(x2=36．910，P<0．001)。 結(jié)論：青年前列腺組織常見慢性前列腺炎和BPH的病理改變。慢性前列腺炎以輕度間質(zhì)灶性炎最常見。與文獻(xiàn)比較，BPH的組織