Galectin-3、mmp-2、TIMP-2在食管鱗癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:研究半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-2(TIMP-2)在食管鱗癌中的表達(dá),并探討其在食管鱗癌進(jìn)展過(guò)程中的意義,以期為臨床診斷、治療、預(yù)后提供新的理論依據(jù)。
　　 方法:應(yīng)用免疫組化法研究50例食管鱗癌組織和20例食管正常粘膜中Galectin-3、MMP-2、TIMP-2的表達(dá)情況,分析其表達(dá)結(jié)果與患者的性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤組織分化程度、浸潤(rùn)程度、淋巴

2、結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期間的關(guān)系。實(shí)驗(yàn)資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過(guò)SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件完成,等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)(Wilcixon signed ranks text),以P＜0.05為差異有顯著性。采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析Galectin-3、MMP-2、TIMP-2的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:
　　 1 Galectin-3、MMP-2、TIMP-2在食管鱗癌和食管正常粘膜的表達(dá)
　　 1.1 Galectin-3

3、在食管鱗癌和食管正常粘膜的表達(dá)
　　 Galectin-3在正常食管粘膜及食管鱗癌中均有陽(yáng)性表達(dá),在20例食管正常粘膜中Galectin-3有8例弱陽(yáng)性表達(dá),在50例食管鱗癌中Galectin-3強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)21例。兩者比較有顯著性差異(P＜0.01)。
　　 1.2 MMP-2在食管鱗癌和食管正常粘膜中的表達(dá)
　　 MMP-2在20例正常食管粘膜中有7例弱陽(yáng)性表達(dá),在50例食管鱗癌中其強(qiáng)陽(yáng)性、中等陽(yáng)性及弱陽(yáng)性表達(dá)

4、分別為17例、16例、12例,5例陰性,兩組比較表達(dá)強(qiáng)度有顯著差異(P＜0.01)。
　　 1.3 TIMP-2在食管鱗癌和食管正常粘膜中的表達(dá)
　　 TIMP-2在正常食管粘膜中部分免疫反應(yīng)呈弱陽(yáng)性信號(hào),在食管鱗癌組織中有8例強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá),10例中等陽(yáng)性表達(dá),21例弱陽(yáng)性表達(dá)。TIMP-2在兩組中的表達(dá)強(qiáng)度有差異(P＜0.01)。
　　 2 Galectin-3、MMP-2、TIMP-2與食管鱗癌臨床病理參數(shù)的關(guān)

5、系
　　 2.1食管鱗癌中Galectin-3與臨床病理參數(shù)的關(guān)系
　　 Galectin-3在食管鱗癌的表達(dá)與浸潤(rùn)深度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、刪分期有關(guān),與患者的年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤分化程度無(wú)關(guān)。在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移食管鱗癌標(biāo)本中,Galectin-3的強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)數(shù)是13例,中等陽(yáng)性表達(dá)數(shù)為10例,與無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組相比有顯著性差異,兩組陽(yáng)性表達(dá)比較有顯著性差異(P＜0.05)。在浸潤(rùn)超過(guò)肌層組和浸潤(rùn)未超過(guò)肌層組Galecti

6、n-3表達(dá)數(shù)分別是7例和41例,兩組陽(yáng)性表達(dá)比較有顯著性差異(P＜0.05)。TNM分期Ⅰ+Ⅱ期26例中Galectin-3的強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)率為7例,TNM分期Ⅲ+Ⅳ期24例強(qiáng)陽(yáng)性例數(shù)12例,兩組比較也有顯著性差異(P＜0.05)。Galectin-3在不同性別、年齡(＜60歲,＞60歲)、腫瘤組織分化程度分組中的表達(dá)無(wú)明顯差異(P＞0.05,P＞0.05,P＞0.05)。
　　 2.2食管鱗癌中MMP-2與臨床病理參數(shù)的關(guān)系

7、>　　 MMP-2在食管鱗癌的表達(dá)與浸潤(rùn)深度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期有關(guān),與患者的年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤分化程度無(wú)關(guān)。在26例有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和24例無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的食管鱗癌標(biāo)本中,MMP-2的強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)數(shù)分別是11例和20例,兩組陽(yáng)性表達(dá)比較有顯著差異性(P＜0.05)。在41例浸潤(rùn)超過(guò)肌層和9例浸潤(rùn)未超過(guò)肌層的食管癌組織中MMP-2的強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)和中度陽(yáng)性表達(dá)數(shù)分別是16、15例和1、1例,兩組比較差異有顯著性(P＜0.05)。T

8、NM分期Ⅰ+Ⅱ期26例食管癌組織中,其強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)數(shù)為5例,Ⅲ+Ⅳ期24例食管癌組織中,其強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)數(shù)為11例,兩組比較也有顯著差異性(P＜0.05).MMP-2在不同性別、年齡(＜60歲,＞60歲)、腫瘤組織分化程度分組中的表達(dá)無(wú)明顯差異(P＞0.05,P＞0.05,P＞0.05)。
　　 2.3食管鱗癌中TIMP-2與臨床病理參數(shù)的關(guān)系
　　 TIMP-2在食管鱗癌的表達(dá)與浸潤(rùn)深度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期有關(guān),與患

9、者的年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤分化程度無(wú)關(guān)。在26例有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和24例無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的食管鱗癌標(biāo)本中,TIMP-2的強(qiáng)陽(yáng)和中等陽(yáng)性表達(dá)例數(shù)分別是4、9例和4、1例,兩組陽(yáng)性表達(dá)數(shù)比較有顯著性差異(P＜0.05)。在浸潤(rùn)超過(guò)肌層組和浸潤(rùn)未超過(guò)肌層組TIMP-2陽(yáng)性表達(dá)率分別是34例和5例,兩組陽(yáng)性表達(dá)數(shù)比較有顯著差異性(P＜0.05)。刪分期Ⅰ+Ⅱ期26例與Ⅲ+Ⅳ期24例的強(qiáng)陽(yáng)性和中等陽(yáng)性例數(shù)分別為3、2和5、8例,組間有顯著性差異(P＜

10、0.05)。TIMP-2在不同性別、年齡(＜60歲,＞60歲)、腫瘤組織分化程度分組中的表達(dá)無(wú)明顯差異(P＞0.05,P＞0.05,P＞0.05)。
　　 3 Galectin-3、MMP-2、TIMP-2在食管鱗癌中表達(dá)的相關(guān)性分析
　　 對(duì)Galectin-3、MMP-2、TIMP-2在食管鱗癌中的表達(dá)情況,兩兩均采用spearman等級(jí)相關(guān)分析。Galectin-3和MMP-2相關(guān)系數(shù)r=0.66;P＜0.01,G

11、alectin-3和TIMP-2相關(guān)系數(shù)r=0.49;P＜0.01,MMP-2和TIMP-2相關(guān)系數(shù)r=0.51:P＜0.01,表明他們之間有明顯相關(guān)性。
　　 結(jié)論:
　　 1食管鱗癌組織中Galectin-3、MMP-2與TIMP-2的表達(dá)水平明顯高于正常食管粘膜,提示Galectin-3、MMP-2與TIMP-2的高表達(dá)在食管鱗癌癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起到重要作用。
　　 2 Galectin-3、MMP-2與

12、TIMP-2在食管鱗癌不同浸潤(rùn)深度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期分組中有顯著差異,提示上述指標(biāo)在食管鱗癌浸潤(rùn)生長(zhǎng)及遠(yuǎn)處播散過(guò)程中起到一定作用,并可作為判斷食管鱗癌轉(zhuǎn)移及預(yù)后的預(yù)測(cè)因素。
　　 3 Galectin-3、MMP-2與TIMP-2在食管鱗癌中的表達(dá)有顯著正相關(guān)性,MMP-2與TIMP-2表達(dá)高的食管鱗癌組織,Galectin-3表達(dá)水平也增高。提示Galectin-3、MMP-2及TIMP-2可能共同作用促進(jìn)食管鱗癌發(fā)