農(nóng)民工醫(yī)療保障制度研究——基于南京市現(xiàn)行醫(yī)療保障模式的思考.pdf

1、改革開放30多年來，我國經(jīng)濟(jì)突飛猛進(jìn)的發(fā)展，取得了舉世矚目的成就。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城市化進(jìn)程的推進(jìn)，大批農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市，形成了一個(gè)龐大的、介于農(nóng)村與城市之間的新群體——農(nóng)民工群體。農(nóng)民工群體數(shù)量極其龐大，也為城市的發(fā)展做出了無可替代的貢獻(xiàn)，但由于個(gè)體所處的社會(huì)地位低下、群體的團(tuán)結(jié)性、緊密性和聯(lián)系性又不高，是很明顯的弱勢群體，為社會(huì)所排斥，游離在醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)之外。偏低的工資，惡劣的工作和生活環(huán)境，危險(xiǎn)的工作內(nèi)容，超標(biāo)的勞動(dòng)時(shí)間

2、與勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們的健康和生命隨時(shí)受到威脅，但出于自身?xiàng)l件的限制，農(nóng)民工的權(quán)利意識(shí)薄弱，即使有所訴求也缺乏或不了解正當(dāng)?shù)木S權(quán)途徑，使他們的需求與現(xiàn)行社會(huì)保障制度之間的矛盾并沒有在群體層面上暴露出來。微弱的自身力量加之遭遇困難時(shí)的求助無門，迫使許多農(nóng)民工解決問題時(shí)往往采取極端手段，甚而走上了犯罪、自殺等道路，形成了一幕幕的人間悲劇。因此，無論是從維護(hù)社會(huì)公正還是從維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的角度，我們的國家和政府都有責(zé)任為這類邊緣群體提供最基本的生存保

3、障。只有這樣，才能有效地防止他們被進(jìn)一步邊緣化，縮小社會(huì)差距，構(gòu)建和諧社會(huì)。
　　 對(duì)于農(nóng)民工及其醫(yī)療保障問題的認(rèn)識(shí)，學(xué)術(shù)界并沒有得出統(tǒng)一的結(jié)論。出于研究的需要本文首先對(duì)研究農(nóng)民工醫(yī)療保障所涉及到的相關(guān)概念進(jìn)行了闡釋和厘定，并從理論和現(xiàn)實(shí)兩個(gè)方面著手分析，得出在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)合理的農(nóng)民工醫(yī)療保障制度是可行的。通過對(duì)國內(nèi)幾個(gè)典型城市的農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的分析，得出各地方政府在農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的建設(shè)問題上，都存在著這樣或那

4、樣的問題，很難有效的解決農(nóng)民工的醫(yī)療保障問題。最終在立足于南京市農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)農(nóng)民工醫(yī)療保障建設(shè)的實(shí)踐，得出要解決農(nóng)民工醫(yī)療保障問題，需要政府應(yīng)該從現(xiàn)實(shí)出發(fā)，加大對(duì)農(nóng)民工醫(yī)療保障方面的投入，消減來自于制度層面的剝奪和排斥，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工權(quán)利意識(shí)方面的教育，努力完善農(nóng)民工醫(yī)療保障制度。在制度設(shè)計(jì)上，從長遠(yuǎn)方面來看，城鄉(xiāng)對(duì)立的戶籍制度將得以改革，我國將建立統(tǒng)一的全面醫(yī)療保障體系;現(xiàn)階段的具體目標(biāo)是，在遵循社會(huì)保障的基本原