探索中國農(nóng)村地區(qū)白內(nèi)障手術(shù)率的影響因素.pdf

1、目的：深入了解中國農(nóng)村地區(qū)那些在白內(nèi)障篩查中建議做手術(shù)的人們所面臨的困難，并與那些自愿來到診所檢查或要求手術(shù)的病人面臨的困難與特點進行比較。通過進一步了解那些建議接受手術(shù)卻未進行手術(shù)的人們的原因，以增加中國農(nóng)村地區(qū)的白內(nèi)障手術(shù)率。
　　 方法：有關(guān)白內(nèi)障手術(shù)率的前瞻性研究。調(diào)查對象來自于同一個鎮(zhèn)，14個村的27個篩查點以及當?shù)劓?zhèn)人民醫(yī)院的眼科門診，所有的入選病人都滿足至少單眼針孔矯正視力≤0.3，且由專門的眼科醫(yī)師診斷患有白內(nèi)障

2、。所有入選患者需回答我們關(guān)于影響接受白內(nèi)障手術(shù)因素的問卷：主要包括（1）、對白內(nèi)障的了解；（2）、對手術(shù)質(zhì)量的認可程度；（3）、患者就醫(yī)的交通便利性；（4）經(jīng)濟因素。
　　 結(jié)果：入選的篩查組（n=120）與門診組（n=120）患者與所有調(diào)查人群在年齡、性別及視力方面差異無統(tǒng)計學意義。與門診組相比，篩查組的患者中女性比例較高(p=0.002）,居住面積相對較小（p<0.001），受教育程度較低（p<0.001）；而門診組的患者視

3、力相對較差，盲（視力≤0.1）的比例較高(p<0.001)，且更愿意付錢做手術(shù)（p<0.001）。從logistic 回歸模型可見，篩查組患者對手術(shù)質(zhì)量的評分低于門診組（p<0.001 ），而視力相對較好（p=0.02），在對白內(nèi)障的認識得分方面，篩查組中愿意做手術(shù)的病人較不愿意的病人的有較高得分。
　　 結(jié)論：在中國農(nóng)村地區(qū)，篩查發(fā)現(xiàn)的白內(nèi)障患者與自愿來醫(yī)院就診的患者在性別、經(jīng)濟、教育以及對白內(nèi)障的認識程度等方面具有顯著的差異