流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)乳腺癌患者外周血CK5-6-18陽(yáng)性細(xì)胞的臨床意義.pdf

1、目的：探討乳腺癌患者外周血細(xì)胞角蛋白 5/6/18(cytokeratin5/6/18，CK5/6/18)陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)水平及其臨床意義。 方法：2005年7月至2006年9月手術(shù)治療并經(jīng)病理檢查證實(shí)的56例乳腺癌患者，分別于術(shù)前一周內(nèi)，術(shù)后一周內(nèi)以及行FEC方案藥物化療兩療程后，取空腹外周血2ml；24例乳腺良性病變患者，分別與術(shù)前一周內(nèi)和術(shù)后一周內(nèi)取空腹外周血2ml。取同期篩查的健康人20例作為正常對(duì)照，并根據(jù)乳腺癌患者手術(shù)及

2、藥物化療前后CK5/6/18陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)水平變化進(jìn)行自身對(duì)照。用EDTA抗凝，先用淋巴細(xì)胞分離液分離出單個(gè)核細(xì)胞后，加入CK5/6/18鼠抗人單克隆抗體，采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)CK5/6/18陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)來(lái)表示外周血中的腫瘤細(xì)胞含量，并探討其臨床意義。采用t檢驗(yàn)及x<'2>檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有統(tǒng)計(jì)均由SPSS10.0軟件完成，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：56例乳腺癌患者中有26例外周血CK5/6/18細(xì)胞表達(dá)陽(yáng)性，陽(yáng)性率為46.

3、4﹪，與健康對(duì)照人群和乳腺良性疾病患者相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者外周血中CK5/6/18陽(yáng)性細(xì)胞的表達(dá)高于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者，P<0.05；ER、PR陽(yáng)性的患者與陰性患者CK5/6/18表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。腫瘤的直徑以及腋窩淋巴結(jié)情況與外周血中CK5/6/18陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)有關(guān)，P<0.05，而患者的年齡以及絕經(jīng)狀態(tài)與外周血中CK5/6/18陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)無(wú)關(guān)，P>0.05。手術(shù)前后和藥物化療前