芪藤通絡(luò)飲防治實(shí)驗(yàn)性糖尿病大鼠周圍神經(jīng)病變發(fā)生的實(shí)驗(yàn)研究.pdf_第1頁(yè)
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1、背景:糖尿病周圍神經(jīng)病變(Diabetic neuropathy,DN)是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,其發(fā)病趨勢(shì)在不斷增長(zhǎng),可累及感覺神經(jīng),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及植物神經(jīng),產(chǎn)生肢體麻木疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙,肌肉萎縮甚至痿廢失用和植物神經(jīng)功能障礙。其發(fā)病機(jī)制至今未明,亦缺乏特異性的治療方法及藥物。近年來(lái)隨著糖尿病及其并發(fā)癥基礎(chǔ)研究的進(jìn)展,對(duì)糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)病機(jī)制有了較深入的認(rèn)識(shí),有血管、代謝、神經(jīng)生長(zhǎng)因子、自身免疫及炎癥等諸多因素,且這些因素共同作用相互影響

2、,為尋找針對(duì)性的藥物提供了理論基礎(chǔ)和依據(jù)。 神經(jīng)生長(zhǎng)因子(Nerve growth factor,NGF)是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子家族中的一員,近年來(lái)對(duì)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的研究廣泛且深人,已在糖尿病動(dòng)物模型中發(fā)現(xiàn)這類物質(zhì)減少導(dǎo)致神經(jīng)病變,而補(bǔ)充則可減輕或逆轉(zhuǎn)對(duì)神經(jīng)功能的損害。神經(jīng)肽P物質(zhì)(Substanee P,SP)是一種合成受NGF調(diào)控的神經(jīng)肽,有擴(kuò)張血管、傳導(dǎo)痛覺多種作用,而DN大鼠正存在痛覺異常障礙。DN大鼠坐骨神經(jīng)NGF和相關(guān)神經(jīng)肽

3、P物質(zhì)表達(dá)減少,早期、長(zhǎng)期應(yīng)用NGF可以有效改善糖尿病大鼠周圍神經(jīng)病變的形態(tài),但NGF并不能作為一種單一的療法在臨床推廣。當(dāng)今中醫(yī)界從多角度、多層次、多環(huán)節(jié)研究對(duì)DN的防治作用,取得了一定成果。 目的:本實(shí)驗(yàn)旨在驗(yàn)證芪藤通絡(luò)飲防治糖尿病周圍神經(jīng)病變的作用,提供藥物臨床應(yīng)用的理論依據(jù),為中藥防治糖尿病神經(jīng)病變提供新的研究思路。 方法:以鏈脲佐菌素(Streptozotocin,STz)誘導(dǎo)糖尿病大鼠模型,中藥湯劑灌胃,觀

4、測(cè)大鼠一般狀態(tài)、體重、血糖、糖化血紅蛋白的變化,8周末取胰腺及坐骨神經(jīng)觀察組織形態(tài)學(xué)改變。用免疫組化方法檢測(cè)坐骨神經(jīng)中NGF和神經(jīng)肽P物質(zhì)蛋白表達(dá)量。結(jié)果:糖尿病模型組大鼠較中藥組大鼠體重明顯減輕(p<0.05),血糖及糖化血紅蛋白均偏高(p<0.05),中藥組大鼠坐骨神經(jīng)病變比模型組輕,胰島細(xì)胞結(jié)構(gòu)保持完整,坐骨神經(jīng)NGF和神經(jīng)肽P物質(zhì)蛋白表達(dá)與模型組相比明顯要多(p<0.05)。 結(jié)論:中藥芪藤通絡(luò)飲能防治實(shí)驗(yàn)性糖尿病大鼠坐

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