132例非肌層浸潤型膀胱移行細(xì)胞癌的臨床分析.pdf

1、目的：探討非肌層浸潤型膀胱移行細(xì)胞癌病例的各種臨床因素與膀胱腫瘤復(fù)發(fā)之間的關(guān)系。 方法：通過查閱膀胱癌病例的病歷及回訪，收集初診時患者的性別，年齡，腫瘤病理分級，分期，腫瘤的大小，數(shù)目，腫瘤基底大小，術(shù)式，化療方案，有無并發(fā)BPH，有無復(fù)發(fā)等臨床資料，使用SPSS13.0軟件，對各因素與膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的相關(guān)性進(jìn)行x<'2>檢驗，對各因素之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行x<'2>檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義，探討分析與腫瘤復(fù)發(fā)關(guān)系比較顯著的幾個

2、因素。 結(jié)果：共收集到132例非肌層浸潤型膀胱移行細(xì)胞癌病例，其中男105例，女27例，復(fù)發(fā)35例。年齡在23-85歲之間，平均年齡58.3歲。因血尿入院患者114例。病理分級：Ⅰ級有48例，Ⅱ級63例，Ⅲ級21例；分期：Ta期98，T1期34例；其中腫瘤為單發(fā)82例，多發(fā)50例；行TURBt術(shù)有81例，行膀胱部分切除術(shù)有51例。其中與膀胱腫瘤復(fù)發(fā)顯著相關(guān)的因素為腫瘤的病理分級、分期，腫瘤的數(shù)目及基底大小，患者的年齡及是否合并B

3、PH也與腫瘤復(fù)發(fā)有一定關(guān)系，不同術(shù)式及化療藥物的腫瘤復(fù)發(fā)無顯著性差異。 結(jié)論：腫瘤病理分級、分期及腫瘤的數(shù)目、生長方式與腫瘤復(fù)發(fā)顯著相關(guān)，合并BPH也可能增加膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險，年齡與多種因素緊密關(guān)聯(lián)，共同影響著膀胱腫瘤的預(yù)后。不同化療藥物膀胱灌注之間的腫瘤復(fù)發(fā)無明顯差別。TURBt術(shù)與膀胱部分切除術(shù)治療非肌層浸潤型膀胱移行細(xì)胞癌的療效無顯著性差異，關(guān)鍵是根據(jù)患者膀胱腫瘤生長的特點選擇恰當(dāng)?shù)男g(shù)式，以盡可能將腫瘤切除干凈，減少腫瘤