種植體穿通上頜竇不同高度對(duì)骨結(jié)合影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 探討種植體穿通上頜竇不同高度后，對(duì)竇底骨質(zhì)和粘膜改變情況以及種植體頂端與周圍組織結(jié)合的生物學(xué)變化，為臨床上后牙區(qū)種植以及上頜竇提升術(shù)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法： 4只健康成年雜種犬，年齡12-18個(gè)月。實(shí)驗(yàn)初時(shí)的體重10-15kg。全麻下拔除狗兩側(cè)的上頜第一磨牙進(jìn)行即刻種植。隨機(jī)選擇進(jìn)行穿通上頜竇1mm、2mm、3mm各兩例，不穿通對(duì)照兩例；手術(shù)時(shí)檢查上頜竇內(nèi)無明顯炎癥。5個(gè)月后處死4只狗，取下帶種植體的上頜骨

2、。通過大體觀察、X線檢查、上頜竇粘膜的組織學(xué)觀察以及帶種植體的骨磨片來觀察種植體頂端與基骨的結(jié)合情況。 結(jié)果： 1．所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均無感染或死亡，所有種植體均無臨床動(dòng)度。 2．X線片顯示各實(shí)驗(yàn)組的種植體頂端與上頜竇骨質(zhì)結(jié)合部分無透射區(qū)，提示骨結(jié)合良好。 3．包含種植體的上頜骨大體標(biāo)本顯示穿通上頜竇1mm、2mm的種植體頂端竇底粘膜與正常上頜竇粘膜無明顯差別，未見種植體頂端穿出粘膜；種植體穿通上頜竇3mm的實(shí)

3、驗(yàn)組，可見種植體頂端穿出粘膜。 4．剝離粘膜后，種植體穿通1mm、2mm的實(shí)驗(yàn)組可見種植體頂端覆蓋不同厚度的骨質(zhì)，而種植體穿通3mm的實(shí)驗(yàn)組，種植體項(xiàng)端未見新骨覆蓋，但是與上頜竇基骨有良好的骨結(jié)合。 5．組織學(xué)觀察，上頜竇粘膜的HE染色顯示種植體周圍的上皮增厚；帶種植體的骨磨片顯示各組犬種植體頂端與上頜竇有良好的骨結(jié)合。 結(jié)論： 1．對(duì)于穿通上頜竇的實(shí)驗(yàn)組，未見上頜竇粘膜穿孔對(duì)種植體頂端骨結(jié)合有不良影響，