頸內動脈狹窄與缺血性眼病相關性分析及動脈內膜切除術對眼血流動力學影響的研究.pdf

1、目的頸內動脈狹窄與缺血性眼部疾病的相關性分析及治療。方法選取在解放軍總醫(yī)院神經外科和血管外科住院,至少一側頸內動脈狹窄并擬行頸動脈內膜切除術治療患者20名,術前均行數(shù)字減影血管造影或核磁共振血管造影檢查明確了頸內動脈狹窄率≥60％。入選患者均行視力、眼壓、眼底檢查,并用超聲檢測視網膜中央動脈和眼動脈的收縮期血流速峰值,舒張期血流峰速,阻力指數(shù)。入選患者中有7例接受頸動脈內膜切除術治療,這7例患者于術后第七日再次測量眼動脈和視網膜中央動脈

2、收縮期血流速峰值,舒張期血流峰速,阻力指數(shù),同時記錄頻譜形態(tài),進行統(tǒng)計學分析。結果85％的患者有眼部表現(xiàn),其中單眼一過性黑朦的出現(xiàn)率為77.4％。有2例患者診斷為低灌注性視網膜病變并發(fā)新生血管性青光眼。頸內動脈狹窄率和同側視網膜中央動脈的收縮期峰值流速成負相關(P<0.05),與阻力指數(shù)無相關性(P>0.05)。接受手術治療的患者,與術前相比,眼動脈和視網膜中央動脈收縮期峰值流速術后均有增加(P<0.05),阻力指數(shù)改善不明顯(P>0.