牙弓長(zhǎng)度計(jì)算機(jī)測(cè)量分析系統(tǒng)的建立.pdf

1、牙頜模型是記錄并保存患者牙、牙弓、牙槽、基骨、腭蓋等形態(tài)及上下牙牙合關(guān)系的重要手段，基于模型測(cè)量所得出的信息可幫助正畸醫(yī)生進(jìn)行病例診斷分析，進(jìn)而做出矯治設(shè)計(jì)。其中，對(duì)牙弓擁擠程度的分析是正畸拔牙與非拔牙矯治的重要依據(jù)之一，決定矯治計(jì)劃的確定。牙弓擁擠度是牙弓應(yīng)有長(zhǎng)度與牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度之差，牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度的測(cè)量是進(jìn)行擁擠度分析必不可少的關(guān)鍵步驟，其測(cè)量的準(zhǔn)確性直接影響擁擠度分析的結(jié)果、矯治計(jì)劃的制定。目前臨床上對(duì)牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度的測(cè)量主要是應(yīng)用傳統(tǒng)

2、的手工模型測(cè)量方法，如分段法和銅絲法。我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)，對(duì)同一副模型應(yīng)用這兩種不同的手工測(cè)量方法進(jìn)行測(cè)量，其結(jié)果往往不一致；對(duì)同一副模型應(yīng)用這兩種手工測(cè)量的方法進(jìn)行測(cè)量，不同的測(cè)量者得出的結(jié)果會(huì)存在一定的差異性，甚至同一個(gè)測(cè)量者不同時(shí)間的測(cè)量結(jié)果間也會(huì)存在差異性。針對(duì)這種情況，本研究中我們對(duì)目前臨床上常用的兩種手工測(cè)量方法測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和重復(fù)性進(jìn)行了系統(tǒng)的比較分析；在這一基礎(chǔ)上，旨在提高牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性，建立

3、了一種計(jì)算機(jī)牙頜模型三維信息提取分析系統(tǒng)，基于此本系統(tǒng)建立了牙弓長(zhǎng)度的分析測(cè)量方法，并可進(jìn)行spee’s曲線及整平spee’s曲線所需間隙的測(cè)量分析。
　　論文由兩部分組成：
　　第一部分是對(duì)目前臨床上牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度測(cè)量方法的比較研究，即銅絲法和分段法對(duì)牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度測(cè)量的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性的比較分析。通過這項(xiàng)研究，我們對(duì)建立牙弓長(zhǎng)度計(jì)算機(jī)測(cè)量分析系統(tǒng)的必要性進(jìn)行了分析。
　　方法：選取牙列擁擠及正常牙合模型各40副，分別用

4、銅絲法和分段法測(cè)量牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度，統(tǒng)計(jì)計(jì)算這兩種方法測(cè)量結(jié)果的偶然誤差大小，并以配對(duì)t檢驗(yàn)方法比較兩種測(cè)量方法測(cè)量結(jié)果的差異性。
　　結(jié)果：在正常牙合與牙列擁擠模型中，銅絲法測(cè)量結(jié)果的變異系數(shù)均大于用分段法測(cè)量的結(jié)果（P〈0.05）。用銅絲法測(cè)量較用分段法測(cè)量的數(shù)值大，其差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05），這兩種測(cè)量方法測(cè)量結(jié)果的差值在牙列擁擠錯(cuò)牙合中為4.4±3.0mm，在正常牙合中為5.2±1.7mm。說明這兩種臨床上常用的牙

5、弓現(xiàn)有長(zhǎng)度測(cè)量方法的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性不能完全滿足臨床診斷需要，基于這一問題我們?cè)诒狙芯繑M建立一種牙弓長(zhǎng)度計(jì)算機(jī)測(cè)量分析系統(tǒng)。
　　第二部分為牙弓長(zhǎng)度計(jì)算機(jī)測(cè)量分析系統(tǒng)的建立。
　　方法：通過MinoltaVivid910三維激光掃描儀和RapidForm三維建模軟件將石膏模型轉(zhuǎn)化為三維數(shù)字模型，建立數(shù)學(xué)模型編寫圖像測(cè)量軟件。
　　結(jié)果：實(shí)現(xiàn)牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度在二維平面和三維空間中的測(cè)量，其測(cè)量的精度和可重復(fù)性均優(yōu)于手工測(cè)量方