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文檔簡介
1、目的:
通過觀察對比健擇和順鉑聯(lián)合去甲斑蝥酸鈉治療晚期(ⅢB和Ⅳ期)非小細(xì)胞肺癌(NSCLCnon-small-celllungcancer)的療效與健擇和順鉑治療晚期NSCLC的療效有無差異,以及兩者的化療副反應(yīng)情況:化療后白細(xì)胞減少、血小板減少的情況、化療后血清轉(zhuǎn)氨酶及血清尿素氮升高的情況有無差異。為臨床治療晚期(ⅢB和Ⅳ期)NSCLC提供新的方法和理論依據(jù),以提高晚期NSCLC患者的療效,減輕病人痛苦,延長病人生命。
2、
方法:
選擇2010.1-2012.2年間在萊蕪市中醫(yī)院住院治療的晚期(ⅢB和Ⅳ期)NSCLC患者180例,患者均經(jīng)胸部CT及病理學(xué)確診,所有病例Karnofsky評(píng)分(病人一般狀況的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn))均≥70分。180例患者中鱗癌68例、腺癌92例、大細(xì)胞未分化癌20例,ⅢB106例,Ⅳ期74例。把180例患者分為治療組和觀察組,每組90例,進(jìn)行病例對照研究。(1)治療組治療方法:28天為一個(gè)周期,分別于第1、2
3、、3天靜滴順鉑30mg/m2+NS250ml;第1、8、15天靜滴健擇1000mg/m2+NS250ml(30分鐘);第1-21天靜滴去甲斑蝥酸鈉注射液250ml(∶)2.25g(氯化鈉)-30mg(去甲斑蝥素)。(2)對照組治療方法:28天為一個(gè)周期,分別于第1、2、3天靜滴順鉑30mg/m2+NS250ml;第1、8、15天靜滴健擇1000mg/m2+NS250ml(30分鐘)。兩組病例于治療3個(gè)周期后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。
4、結(jié)果:
(1)有效率:治療組有效率為92.2%,對照組有效率為80%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0055)。(2)化療后白細(xì)胞減少(Ⅰ-Ⅳ)情況:治療組為46.67%,對照組為85.56%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。(3)化療后血小板減少(Ⅰ-Ⅳ)情況:治療組為50%,對照組為84.45%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。(4)化療后轉(zhuǎn)氨酶變化情況,治療組為24.45%,對照組為51.11%,兩組
5、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0033)。(5)化療后BUN變化情況,治療組11.11%,對照組26.67%,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.7981)。
結(jié)論:
(1)治療組有效率明顯好于對照組,其中治療組有效率為92.2%,對照組有效率約為80%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(2)化療后白細(xì)胞減少、血小板減少及血清轉(zhuǎn)氨酶升高情況,治療組明顯好于對照組,兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。(3)化
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