2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:以空氣為對照,對麻醉結(jié)腸鏡下注入二氧化碳進行息肉電切術(shù)的安全性與有效性進行初步評價。
   方法:將2009年8月到2010年2月住院接受無痛結(jié)腸鏡息肉電切術(shù)的90名病人隨機分為兩組,即CO2注入組(以下簡稱CO2組或觀察組)45名,AIR注入組(以下簡稱AIR組或?qū)φ战M)45名,將所有病人按體重規(guī)定使用咪達唑侖,比較兩組異丙酚所用量的差別。記錄麻醉前、到達回盲部、息肉切除前、息肉切除后及麻醉蘇醒后五個時間點的心率、呼吸、

2、血壓、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓。詢問術(shù)后患者滿意度,回訪兩組患者麻醉蘇醒后腹痛、腹脹、肛門排氣等情況(使用VAS100分制評分表)。
   結(jié)果:
   1、麻醉劑用量的比較:將所有受檢者按體重進行分級(包含下限及上限),取其分級下限與0.03mg/kg的乘積,規(guī)定為每個級別咪達唑侖的用量。比較兩組異丙酚的用量,CO2組189.4±24.6mg,AIR組194.6.2.2±22.8mg,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0

3、.085)。
   2、兩組患者結(jié)腸鏡下息肉電切術(shù)的完成情況:兩組患者無痛結(jié)腸鏡息肉切除治療成功率CO2組為95.6%,AIR組為93.3%,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.085)。腸道準(zhǔn)備情況評分CO2組為1.9,AIR組為1.8,兩組對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.267)。操作者滿意度CO2組為2.3,AIR組為2.2,兩組對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.726)。操作時間CO2組為37.07±6.04min,AIR組為39.88±5

4、.39min(P=0.190)。
   3、心率、呼吸、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓及血壓的比較:治療過程中兩組患者組內(nèi)各時間點平均心率、平均呼吸頻率、平均血壓均有下降,麻醉蘇醒后回升至接近麻醉前水平,各時間點的兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);兩組組內(nèi)比較,到達回盲部、息肉切除前及息肉切除后與麻醉前比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),麻醉蘇醒后與麻醉前比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。全過程中,血氧飽和度ETCO2變化不

5、明顯,一直維持在正常水平,兩組間比較及組內(nèi)比較均無顯著性差異(P>0.05)。
   4、患者息肉切除治療后腹痛、腹脹、肛門排氣情況:成功回訪CO2組43人,AIR組42人。麻醉蘇醒后1、3、6h三個時段腹痛人數(shù)及程度明顯小于AIR組(P<0.05),麻醉蘇醒后24小時兩組無差別(P=0.324)。兩組患者麻醉蘇醒后出現(xiàn)腹脹人數(shù)及其程度的對比具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.0001),腹脹緩解時間CO2組為0.92±1.16小時,A

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