Survivin在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及其與化療藥物敏感性的關(guān)系.pdf

1、目的： 研究凋亡抑制蛋白survivin在非小細(xì)胞肺癌組織中的表達(dá)情況及其表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌化療藥物敏感性之間的關(guān)系。 方法： 用免疫組化方法對(duì)80例非小細(xì)胞肺癌組織和20例肺良性病變組織標(biāo)本中的survivin表達(dá)水平進(jìn)行測(cè)定，統(tǒng)計(jì)分析(1)survivin在非小細(xì)胞肺癌組織與肺良性病變組織中表達(dá)情況的差異，(2)survivin表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌患者的年齡、性別、吸煙、病理類型、組織學(xué)分化程度、臨床TNM分期

2、、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床病理特征之間的關(guān)系，(3)survivin的表達(dá)情況與非小細(xì)胞肺癌化療藥物敏感性之間的關(guān)系。統(tǒng)計(jì)方法中計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，所用軟件為SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件。 結(jié)果： (1)Survivin在非小細(xì)胞肺癌組織中表達(dá)陽(yáng)性率為68.8％(55/80)，在肺良性病變組織中表達(dá)陽(yáng)性率為0％(0/20)。兩組相比有顯著性差異(p＜0.05)。 (2)Survivin的表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌患者的年齡、性別、吸

3、煙、病理類型、組織學(xué)分化程度均無(wú)相關(guān)性(p＞0.05)；但與臨床TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有相關(guān)性(p＜0.05)。 (3)在非小細(xì)胞肺癌行紫杉醇/多烯紫杉醇聯(lián)合鉑類化療組中：survivin表達(dá)陽(yáng)性組和survivin表達(dá)陰性組化療后完全緩解率、有效率、疾病控制率相比均有顯著性差異(p＜0.05)。在行吉西他濱聯(lián)合鉑類化療組中：survivin表達(dá)陽(yáng)性組和survivin表達(dá)陰性組化療后完全緩解率、有效率、疾病控制率相比均無(wú)顯著性

4、差異(p＞0.05)。 結(jié)論： (1)非小細(xì)胞肺癌中survivin表達(dá)陽(yáng)性率高，而肺良性病變組織中無(wú)survivin表達(dá)，則survivin可作為非小細(xì)胞肺癌協(xié)助診斷指標(biāo)之一。 (2)在非小細(xì)胞肺癌中，survivin表達(dá)與患者的年齡、性別、吸煙、病理類型、組織學(xué)分化程度均無(wú)相關(guān)關(guān)系。但survivin表達(dá)陽(yáng)性率與臨床TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)關(guān)系。說(shuō)明survivin對(duì)非小細(xì)胞肺癌的發(fā)生和發(fā)展起促進(jìn)作用，

5、可作為非小細(xì)胞肺癌病情進(jìn)展程度和預(yù)后檢測(cè)的指標(biāo)。 (3)在非小細(xì)胞肺癌中，survivin表達(dá)與紫杉醇/多烯紫杉醇化療敏感性有相關(guān)關(guān)系，survivin表達(dá)陽(yáng)性者比survivin表達(dá)陰性者紫杉醇/多烯紫杉醇化療敏感性要低，兩者呈負(fù)相關(guān)。而survivin表達(dá)與吉西他濱化療敏感性無(wú)相關(guān)關(guān)系。因此，若臨床上檢測(cè)出非小細(xì)胞肺癌患者survivin表達(dá)陽(yáng)性，則臨床醫(yī)師應(yīng)避免選擇紫杉醇或多烯紫杉醇對(duì)其進(jìn)行化療。所以survivin可作為