兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病相關(guān)因素及治療的研究.pdf

1、目的:①初步研究兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病的主要相關(guān)因素，推測其可能發(fā)病機(jī)制，為診療提供理論基礎(chǔ)；②研究血淀粉酶濃度在兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病中的變化及其意義，探究血淀粉酶與腮腺造影評分的相關(guān)性;③明確促唾藥物（毛果蕓香堿）在兒童慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的療效。
　　方法:①對2011年8月至2012年12月期間于上海第九人民醫(yī)院涎腺?？凭驮\的兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎患者，通過問卷調(diào)查和臨床檢查對前來就診的兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎患者相關(guān)資料進(jìn)行搜集，同時(shí)配對無慢

2、性腮腺炎病史的對照組兒童用于對照研究；②檢測患者血清淀粉酶濃度，進(jìn)行腮腺造影并對其評分；③運(yùn)用促唾藥物（毛果蕓香堿）對慢性期兒童復(fù)發(fā)性腮腺患者進(jìn)行治療并進(jìn)行隨訪；④采用SPSS19.0對獲得的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：本次研究共收集患者65例，男性44例(68％),女性21例(32%);①健康情況，早產(chǎn)與兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的發(fā)病相關(guān);②34(52%)例患者發(fā)病前存在誘因，勞累16例05%),上呼吸道感染16例05%),其余

3、2例(3%);③29例患者測定了免疫球蛋白及補(bǔ)體水平，11例患者存在免疫功能異常;④40例(62%)患兒進(jìn)行了血淀粉酶檢測，17例血淀粉酶升高。血淀粉酶與腮腺造影評分之間呈正相關(guān)性;⑤對治療滿一年的45例(69%)患者進(jìn)行電話隨訪，41例患者療效理想，4例患者療效不佳，理想率91%。患者治療前后發(fā)病頻率存在顯著差異。腮腺造影評分輕度組與中度組治療后療效存在明顯差異。
　　結(jié)論：①JRP患者在兒童時(shí)期以男性為主，第一次發(fā)病高峰出現(xiàn)在

4、4歲；大多以單側(cè)腫脹不適，當(dāng)出現(xiàn)雙側(cè)均受累時(shí)，通常交替發(fā)病。發(fā)病頻率和發(fā)病程度波動(dòng)較大。②JRP患者主要發(fā)病相關(guān)因素與患者健康狀況、出生狀況有關(guān)，主要發(fā)病誘因是勞累史和上呼吸道感染史；③腮腺排泌功能的下降可能是兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病的重要原因，血淀粉酶可以作為診斷JRP的一項(xiàng)診斷指標(biāo)，血淀粉酶濃度與JRP患者腮腺的病變程度正相關(guān)；④腮腺造影評分對于JRP患者的病情評價(jià)和預(yù)后評估，存在指導(dǎo)意義；JRP患者腮腺造影的特征性表現(xiàn)是末梢點(diǎn)狀擴(kuò)張、