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1、目的:探討復(fù)發(fā)性急性胰腺炎的臨床特點(diǎn)、病因及內(nèi)鏡治療的臨床價(jià)值,以提高對(duì)RAP的診治水平。
方法:回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2004年12月至2011年10月234例RAP住院患者的臨床資料,將其分為內(nèi)鏡治療組(內(nèi)鏡組)、手術(shù)治療組(手術(shù)組)及藥物保守治療(藥物組),隨訪治療效果,并對(duì)各組復(fù)發(fā)情況進(jìn)行對(duì)比分析。
結(jié)果:RAP的主要病因包括膽源性(93例,39.8%),代謝性(60例,25.6%)及酒精性(46
2、例,19.6%)。234例RAP中平均復(fù)發(fā)1.4次。距初次發(fā)作時(shí)間為3~96(22.5±18.8)個(gè)月,3年內(nèi)復(fù)發(fā)193例,復(fù)發(fā)率82.5%。內(nèi)鏡組及手術(shù)組治療后,分別復(fù)發(fā)11例(13.4%)、4例(12.5%);分別同兩者術(shù)前3年內(nèi)復(fù)發(fā)情況比較(內(nèi)鏡組71例,復(fù)發(fā)率86.6%;手術(shù)組26例,復(fù)發(fā)率81.3%)均有非常顯著地下降(P<0.01);藥物組治療后復(fù)發(fā)76例(63.3%)較前3年內(nèi)復(fù)發(fā)96例(80.0%),有所下降(P<0.0
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