發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位兒童術(shù)后股骨頭覆蓋率的分析研究.pdf

1、目的：應(yīng)用CT的原始數(shù)據(jù)資料，結(jié)合圖像處理軟件和數(shù)據(jù)分析軟件，對(duì)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位兒童的股骨頭覆蓋率做定量分析研究，以了解發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位兒童手術(shù)后的髖關(guān)節(jié)覆蓋率變化，指導(dǎo)治療方案的選擇。
　　方法：讀取CT原始數(shù)據(jù)，得到髖關(guān)節(jié)的各冠狀切面圖像，測(cè)量各層股骨頭直徑，髖臼投影點(diǎn)在股骨頭上的弦長(zhǎng)和股骨頭的高。記錄數(shù)據(jù)并編程導(dǎo)入Matlab數(shù)據(jù)處理軟件擬合股骨頭覆蓋曲線，積分曲線下面積，通過(guò)數(shù)學(xué)公式計(jì)算髖關(guān)節(jié)頭臼覆蓋面積百分率，比較各年齡

2、組與對(duì)照組的股骨頭覆蓋率差異。
　　結(jié)果：
　?。?）在手術(shù)時(shí)年齡小于等于3歲情況下，隨訪時(shí)間大于4年的DDH患兒股骨頭覆蓋率與隨訪時(shí)間3-4年的比較，有明顯降低，P＜0.05，有顯著性差異。
　?。?）在隨訪時(shí)間大于4年情況下，手術(shù)時(shí)年齡小于3歲的DDH患兒股骨頭覆蓋率與手術(shù)時(shí)年齡大于3歲的比較，有明顯降低，P＜0.05，有顯著性差異。
　?。?）手術(shù)時(shí)年齡大于3歲，隨訪時(shí)間大于4年的DDH患兒股骨頭覆蓋率較對(duì)

3、照組增高，P＜0.05，有顯著性差異。
　　結(jié)論：本研究將CT的原始資料與圖形處理軟件，數(shù)據(jù)分析軟件相結(jié)合，分析了發(fā)育性髖脫位兒童術(shù)后的股骨頭覆蓋率變化。DDH骨盆截骨術(shù)和股骨近端內(nèi)翻截骨術(shù)后近期股骨頭覆蓋率最大，數(shù)值較正常對(duì)照組有明顯增加。髖臼與股骨頭同心，呈現(xiàn)一個(gè)正常頭臼之間的生物力學(xué)刺激，是髖關(guān)節(jié)發(fā)育的基本條件。由于DDH髖關(guān)節(jié)髖臼與股骨頭存在自身缺陷，手術(shù)治療無(wú)法保證股骨頭為同心圓復(fù)位，由于小年齡兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育旺盛，相同隨