發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的CT觀察.pdf

1、目的：觀察發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位(Developmental Dislocation of the Hip，DDH)患兒的3DCT影像資料，研究股骨頸前傾角(FNA)和髖臼前傾角(從)的變化，從而指導(dǎo)手術(shù)治療。資料與方法：收集2006年3月至2007年3月在我院行手術(shù)治療的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位41例，共73髖，左側(cè)44髖，右側(cè)29髖，其中女31例，男10例，男女比例為1：3．1，年齡14個(gè)月至8歲，平均37個(gè)月，單側(cè)發(fā)病15例。選取41例DDH

2、患兒中13個(gè)正常側(cè)髖關(guān)節(jié)作為健側(cè)組，選取術(shù)后的11髖(按周永德等療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后功能均為優(yōu))作為術(shù)后組，將患側(cè)髖關(guān)節(jié)按TSnnis分度分為4度，Ⅰ°12髖，Ⅱ°13髖，Ⅲ°14髖，Ⅳ°10髖，分別作為4組進(jìn)行研究；在研究FNA時(shí)，將患兒按年齡分為1-2歲組，2-3歲組，3-4歲組，4-6歲組，6-8歲組。同時(shí)選取因其他疾病進(jìn)行盆腔CT掃描的患兒10名，共20個(gè)髖關(guān)節(jié)作為正常對(duì)照組。采用TOSHIBA公司Aquilion/Multi多層

3、螺旋CT機(jī)，在獨(dú)立工作站進(jìn)行表面遮蓋成像(SSD)、多平面重建(MPR)，進(jìn)行相關(guān)的觀察和數(shù)據(jù)測量。結(jié)果：分別對(duì)股骨頭、髖臼及頭臼關(guān)系行三維空間顯示，并結(jié)合MPR技術(shù)對(duì)股骨頸前傾角(FNA)和髖臼前傾角(從)進(jìn)行測量，將各組均與正常組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，有顯著意義；各年齡組的FNA有一定變化；Ⅰ°和Ⅳ°的從的均數(shù)相比有顯著差異；結(jié)論：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位FNA和從均大于正常，其中FNA隨脫位程度逐漸增高，但進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無意義，F(xiàn)NA隨年齡