電子陰道鏡對(duì)宮頸病變的診斷價(jià)值.pdf

1、目的:將陰道鏡診斷與陰道鏡下活組織檢查后的病理診斷進(jìn)行對(duì)比，并總結(jié)異常陰道鏡圖像與宮頸病變的關(guān)系，評(píng)估電子陰道鏡對(duì)宮頸病變的診斷價(jià)值，探討其臨床意義。
　　方法:回顧性分析大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科門(mén)診2011年1月至2013年8月之間行陰道鏡檢查并活檢的863例患者的一般資料和陰道鏡圖像，對(duì)患者陰道鏡診斷與活檢或手術(shù)的病理診斷進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果:陰道鏡下檢查并活檢863例，陰道鏡擬診為正常/慢性宮頸炎的共459例，

2、CINⅠ的共174例，CINⅡ的127例，CINⅢ的103例，病理結(jié)果示正常/慢性宮頸炎523例，CINⅠ132例，CINⅡ100例，CINⅢ108例;陰道鏡診斷與病理診斷的總體符合率為83.31％。陰道鏡對(duì)宮頸病變總體診斷符合率為71.78％，靈敏度為85.29％，特異度為79.01％，假陽(yáng)性率為20.99％，假陰性率為14.71％。其中對(duì)CINⅠ的診斷符合率為60.92％，靈敏度為80.30％，特異度為90.70％，假陽(yáng)性率為9.3

3、0％，假陰性率為19.70％;對(duì)CINⅡ-Ⅲ的診斷符合率為80.00％，靈敏度為88.46％，特異度為94.66％，假陽(yáng)性率為5.34％，假陰性率為11.54％。陰道鏡擬診結(jié)果與病理診斷結(jié)果存在較高度的一致性（Kappa系數(shù)=0.729，P=0.000）。陰道鏡對(duì)CINⅡ-Ⅲ的診斷符合率、靈敏度、特異度均明顯高于對(duì)CINⅠ的診斷符合率、靈敏度、特異度(P＜0.05)。
　　結(jié)論:陰道鏡在宮頸病變?cè)\斷中具有重要應(yīng)用價(jià)值;陰道鏡下出現(xiàn)