社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展困境與改革取向研究——基于南京市的調(diào)查.pdf

1、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國(guó)改革城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)遞送體系的戰(zhàn)略性舉措。在政府的積極倡導(dǎo)下，我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到了蓬勃發(fā)展，目前已經(jīng)步入了發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，各個(gè)城市都在進(jìn)行不同的理論和實(shí)踐探索。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展開(kāi)，我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在運(yùn)行機(jī)制、管理體制、人才培養(yǎng)、籌資補(bǔ)償?shù)确矫娲嬖诘囊幌盗猩顚哟蔚膯?wèn)題逐漸凸顯。這使得社區(qū)衛(wèi)生在初級(jí)衛(wèi)生保健體系中應(yīng)有的功能，沒(méi)有得到充分發(fā)揮。 本研究在文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上，運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查和深入訪談的方法，收集

2、了南京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的相關(guān)資料，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和供給兩個(gè)維度為切入點(diǎn)，對(duì)南京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施情況作了較為深入的分析。而后，結(jié)合問(wèn)卷描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果和訪談資料，重點(diǎn)研究了目前南京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展過(guò)程中面臨的種種困境。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生資源配置不合理，政府支持不足、政策措施缺乏持續(xù)性以及全科醫(yī)學(xué)人才的缺乏是影響當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展的主要障礙。 最后，基于南京市實(shí)證調(diào)查并借鑒西方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的成熟經(jīng)驗(yàn)，從促進(jìn)健康水平