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1、目的:研究血清基質(zhì)金屬蛋白酶3(MMP-3)在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者血清中水平及意義,探討MMP-3與RA的臨床關(guān)系。 方法:(1)用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)40例活動(dòng)期RA患者(RA組)及20例健康人(對(duì)照組)血清MMP-3水平,分析活動(dòng)期RA患者血清MMP-3水平與臨床指標(biāo)的關(guān)系;(2)檢測(cè)40例活動(dòng)期RA患者經(jīng)來(lái)氟米特(Leflunomide,LEF)治療2W、4W、8W、12W、24W后MMP-3水平變化,分析
2、治療前后MMP-3水平變化與臨床指標(biāo)的關(guān)系;(3)采用有序多分類(lèi)Logistic回歸分析方法對(duì)40例活動(dòng)期RA患者基線水平的療效影響因素進(jìn)行分析。 結(jié)果:(1)RA組血清MMP-3濃度為(158.63ng/ml±36.91)ng/ml,高于正常對(duì)照組(30.97±14.26)ng/ml,P<0.01;(2)RA組血清MMP-3水平與CRP、ESR、RF、腫脹指數(shù)、壓痛指數(shù)、X線分期評(píng)分、DAS28評(píng)分成正相關(guān)(P<0.05),與
3、晨僵時(shí)間無(wú)相關(guān)關(guān)系(P>0.05);(3)RA組不同X線分期:I期(118.72±37.29) ng/ml與II期(154.62±26.59)ng/ml、II期與ni期(174.55±21.70) ng/ml、III期與IV期(200.78±20.56)ng/ml MMP-3水平比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);(4)RA組治療2W、4W、8W、12W、24W血清MMP-3水平分別為(156.48±40、132.23±35.91、11
4、4.75±22.57、102.26±20.49、108.14±47.62) ng/ml,MMP-3水平下降有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(治療2W除外),(P均<0.05),但均高于正常對(duì)照組;(5)RA組晨僵時(shí)間、腫脹指數(shù)、壓痛指數(shù)、ESR、CRP、RF、DAS28等治療后24W較治療前均改善(P均<0.05);(6)治療終點(diǎn),病情緩解9例,病情緩解組患者終點(diǎn)血清MMP-3濃度(71.26±24.39)ng/ml仍高于正常對(duì)照組(P<0.01);(7)
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