多囊卵巢綜合征與血小板活化因子乙酰水解酶活性相關(guān)性的初步研究.pdf

1、背景與目的: 多囊卵巢綜合癥(PCOS)與心血管疾病之間具有多種共同的高危因素。慢性炎癥和血管內(nèi)皮損傷不僅在動脈粥樣硬化(AS)形成和發(fā)展過程中起重要作用，在PCOS的發(fā)生發(fā)展中也倍受關(guān)注。血小板活化因子(PAF)及PAF類氧化磷脂促進炎癥及AS的發(fā)生與發(fā)展。PAF乙酰水解酶(PAF-AH)能水解PAF及PAF類氧化磷脂，可以防止機體免受這些炎癥介質(zhì)的損傷。高密度脂蛋白(HDL)結(jié)合PAF-AH(HDL-PAF-AH)在血漿和體

2、液抗氧化與抗炎癥方面起重要作用。因此，本研究初步探討了PCOS與血漿PAF-AH、HDL-PAF-AH和低密度脂蛋白(LDL)結(jié)合PAF-AH(LDL-PAF-AH)活性之間的關(guān)系。 方法: 按鹿特丹會議診斷標準篩選PCOS患者30例，年齡26.87±3.30歲，體重指數(shù)(BMI)21.24±3.50；同時選取同期就診的對照婦女30例，年齡28.03±3.69歲，BMI 21.02±2.907。 ①用化學發(fā)光法檢

3、測血清生殖激素指標：雌二醇(E<,2>)、睪酮(T)、黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)； ②采用酶法試劑盒測定下列血漿生化指標：空腹血糖(FPG)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HDL。膽固醇(HDL-C)、LDL膽固醇(LDL-C)； ③采用<'3>H同位素示蹤PAF-AH活性放射性測定法檢測血漿PAF-AH和HDL-PAF-AH活性， LDL-PAF-AH活性通過計算獲得。 結(jié)果: ①P

4、COS組血清T、LH/FSH比值高于對照組(P<0.05)；血清FSH低于對照組(P<0.05)；血清E<,2>、LH兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 ②PCOS組血清TC、HDL-C均低于對照組(P<0.05)；FPG、TG、LDL-C兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 ③PCOS組血漿PAF-AH活性與LDL-PAF-AH活性均低于對照組(49.70±10.737 VS 56.05±9.761 nmol

5、/ml/min，47.12±10.137 VS 53.10±9.480 nmol/ml/min，P<0.05)；PCOS組血漿HDL-PAF-AH活性與對照組比較有降低_的趨勢(2.58±0.838 VS 2.94±0.724nmol/ml/min，P=0.075)；LDL-PAF-AH/HDL-PAF-AH比值和對照組比較(19.53±5.16 VS 18.77±4.28)，兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 ④用多重線

6、形回歸(逐步引入-剔除法，Stepwise)分析研究對象PAF-AH、HDL-PAF-AH、LDL-PAF-AH活性和年齡、BMI、生殖激素、FPG及空腹血脂之間的依存關(guān)系。PAF-AH活性與血漿LDL-C(偏回歸系數(shù)B=6.489，P=0.010)、年齡(B=0.948，P=0.014)有正相關(guān)性。HDL-PAF-AH活性與血漿HDL-C(B=0.721，P=0.018)有正相關(guān)性。LDL-PAF-AH活性與血漿LDL-C(B=6.5