04方案治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病毒副作用臨床研究.pdf

1、重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文04方案治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病毒副作用臨床研究姓名：金晟嫻申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：兒科學(xué)（血液與腫瘤）指導(dǎo)教師：于潔20100501重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文化療階段毒副作用嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估；所有患兒均按04方案進(jìn)行臨床危險(xiǎn)度分型診治；用SPSS135統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：骨髓抑制主要表現(xiàn)為粒細(xì)胞減少、貧血及血小板減少。誘導(dǎo)緩解VDLP階段、鞏固治療CAM階段、早期強(qiáng)化VDLD階段和早期強(qiáng)化E

2、A階段粒細(xì)胞減少發(fā)生率分別為932％、918％、412％、588％，血小板減少的發(fā)生率為977％、959％、471％和853％，貧血發(fā)生率為100％、100％、676％、971％，總體差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005／6)I按CTC30標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)顯示：誘導(dǎo)緩解和鞏固治療階段重度粒細(xì)胞減少分別占78％和96％，嚴(yán)重貧血分別占100O％和97O％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO05)；鞏固治療階段嚴(yán)重血小板減少占96O％，與誘導(dǎo)緩解VDLP階段差異具有統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)意義(P=O001)?；熆傮w感染例次率為576％，誘導(dǎo)緩解和鞏固治療階段感染例次率分別為795％和653％，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義異(P=O067)。118例次感染中腹瀉占593％，肺炎占28O％，18侈iJ次同時(shí)合并腹瀉及肺炎。88ty4205次化療中共發(fā)生真菌感染45例次，總體感染例次率22O％，各階段真菌感染率以誘導(dǎo)緩解階段最高(352％)。共有12N為深部真菌感染，5i歹fJ有明確病原學(xué)診斷。化療相關(guān)死亡8例，主要發(fā)生在誘導(dǎo)緩