膀胱癌組織芯片中clusterin表達、細胞凋亡和AIB1基因擴增的臨床病理學意義.pdf

1、768087驢婁爭：R73714L!i，乏46160066罾緝‘一般編號：0318001072』、乙：霽：0i：7oi2一、≥；≮、lj量≤‘～—o＼’～、’?！徊┦繉W位論文膀胱癌組織芯片中clusterin表達、細胞凋亡和AIBI基因擴增的臨床病理學意義學位申請人：星蘭叁筮導師姓萎炙職稱：寢照熬拯一專皿言彌：鹽盟鱟2005蕁14月20雷『_；or；膀胱癌組織芯片中Clusterin表達、細胞凋亡和AIBl基因擴增的臨床病理學意義背

2、景與目的：目前，臨床上用于判斷膀胱癌預后的分子標記很少。新近研究表明，clusterin蛋白表達上調(diào)與多種腫瘤發(fā)生、發(fā)展及預后有關(guān)，但其與膀胱癌預后的關(guān)系尚不清楚。本實驗部分探討組織芯片中膀胱癌clusterin蛋白表達及其在膀胱癌分子預后研究中的應用價值。方法：用免疫組織化學方法檢測組織芯片中膀胱癌clusterin蛋白的表達；結(jié)合臨床病理學資料及隨訪資料，分析它們之間的相關(guān)性。結(jié)果：69例有效的膀胱癌標本中，有32例(464％)出現(xiàn)

3、c[usterin蛋白的過度表達。clusterin蛋白在低分化(G。級)膀胱癌中的過度表達率(75o％)明顯高于分化較好的G或G。級膀胱癌(347％，P=0002)：而且多數(shù)(654％)浸潤性膀胱癌出現(xiàn)clustefin蛋白過度表達，過度表達率明顯高于表淺性膀胱癌(349％，P=0014)。clusterin蛋白過度表達腫瘤患者的生存時間明顯低于正常表達者(465月VS558月，log—rank=848，P=0004)，49例保留膀胱

4、手術(shù)患者中clusterin蛋白過度表達腫瘤患者的無復發(fā)生存時問明顯低于正常表達者(48，8月VS373月，log—rank=588，P=0015)。結(jié)論：膀胱癌中clusterin蛋白表達與腫瘤的病理分級、臨床分期相關(guān)；clusterin蛋白可作為臨床評估膀胱癌預后的分子標記之第三部分應用TtlNEL法檢測組織芯片中膀胱癌細胞凋亡及其對預后的影響背景與目的：通過組織芯片研究腫瘤細胞凋亡與腫瘤惡性程度相關(guān)性已在肝癌、卵巢癌等腫瘤研究中已

5、證實其可行性，但在膀胱癌研究中的應用尚無報道。本實驗部分探討組織芯片中膀胱癌的細胞凋亡與患者預后關(guān)系及細胞凋亡與clusterin表達的相關(guān)性。方法：用TUNEL法檢測組織芯片中膀胱癌的細胞凋亡，計算凋亡指數(shù)，統(tǒng)計其與l臨床病理學參數(shù)、預后及clusterin表達的相關(guān)性。結(jié)果：69例膀胱癌的平均凋亡指數(shù)(AI)為093％，GI、G2、G3組中的高AI值(AI／093％)分別為652％、6L5％、40O％，無顯著性差異(P=0202)。