PDCD10在胃癌和食管癌組織中的表達及其臨床病理學意義.pdf

1、目的：胃癌和食管癌均是我國發(fā)病率和死亡率較高的消化道腫瘤，其發(fā)生、發(fā)展過程涉及到多種基因的異常改變，不僅有原癌基因的激活和抑癌基因的失活，還與細胞凋亡基因表達異常密切相關(guān)。程序性細胞死亡因子10（programmed cell death factor10，PDCD10）是一個由我國首先分析克隆得到的新型凋亡相關(guān)基因。本研究旨在探討在胃癌發(fā)病過程和食管癌中PDCD10基因的表達情況及其臨床病理學意義，為胃癌和食管癌的診斷和預后評估提供具

2、有臨床參考價值的新的分子生物學指標。 方法：采用SP免疫組織化學方法分別檢測26例正常胃粘膜、22例慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、66例胃癌組織標本及20例正常食管粘膜、71例食管鱗癌組織標本中PDCD10蛋白的表達情況，分析其與各種臨床病理學參數(shù)之間的關(guān)系，探討PDCD10在胃癌發(fā)病過程和食管鱗癌早期診斷及預后評估中的作用。 結(jié)果： 一．PDCD10在胃癌組織中的表達及其臨床病理學意義： PDCD10蛋

3、白主要表達在胃粘膜腺上皮細胞的細胞質(zhì)中。在正常胃粘膜、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生及胃癌組織中，其表達陽性率分別為11．5％、31．8％和63．6％，呈現(xiàn)上調(diào)趨勢。其中胃癌組織中陽性表達率顯著高于正常胃粘膜和慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生組織（P<0．05）。相關(guān)分析表明，PDCD10蛋白表達水平在胃癌患者不同年齡、性別和腫瘤發(fā)生部位間差異均無統(tǒng)計學意義（P>0．05）。而在低分化胃癌組織中其表達陽性率顯著高于高～中分化胃癌組織；在有淋巴結(jié)或

4、遠處轉(zhuǎn)移胃癌組織中表達陽性率亦顯著高于無轉(zhuǎn)移胃癌組織，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。 二．PDCD10在食管癌組織中的表達及其臨床病理學意義： PDCD10蛋白在食管鱗狀上皮細胞細胞質(zhì)中表達。在正常食管鱗狀上皮和食管鱗癌組織中，其表達陽性率分別為10．0％和43．7％，兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。相關(guān)分析表明，PDCD10蛋白表達水平在食管鱗癌患者不同年齡、性別和腫瘤發(fā)生部位間差異均無統(tǒng)計學意義

5、（P>0．05）。而在高分化、中分化和低分化食管鱗癌組織中，其表達陽性率分別為20．0％、40．6％和62．5％，呈現(xiàn)遞增趨勢，其中低分化食管鱗癌組織中陽性表達率顯著高于高分化食管鱗癌組織（P<0．05）。在有淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移食管鱗癌組織中表達陽性率亦顯著高于無轉(zhuǎn)移食管鱗癌組織（P<0．05）。 結(jié)論： 1．PDCD10蛋白在胃粘膜腺上皮細胞和食管鱗狀上皮細胞的細胞質(zhì)中均有表達，但表達陽性率較低。 2．PDCD1

6、0蛋白表達在正常胃粘膜－慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生－胃癌這一胃癌發(fā)生模式中呈現(xiàn)逐級遞增，胃癌組織中表達陽性率顯著高于正常胃粘膜和萎縮性胃炎伴腸化組織，提示由PDCD10介導的細胞凋亡與胃癌的發(fā)生、發(fā)展過程密切相關(guān)。另外，其表達強度與胃癌的分化程度及侵襲轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，提示PDCD10可作為胃癌惡性程度判定及預后評估的具有臨床實用價值的新的分子生物學指標。 3．PDCD10蛋白表達在食管鱗癌組織中較正常食管鱗狀上皮顯著增高，提示PD