麻黃湯組成原理研究——麻黃湯不同配伍對(duì)發(fā)汗的影響.pdf

1、目的：觀察麻黃湯的發(fā)汗作用和發(fā)汗途徑，從而闡明麻黃湯的配伍規(guī)律。 結(jié)論： 1.取材腋窩部皮膚較足趾部皮膚，觀察汗腺分泌效果更理想。以皮膚汗腺導(dǎo)管的內(nèi)徑作為評(píng)價(jià)發(fā)汗強(qiáng)度的一個(gè)定量指標(biāo)，外界影響因素少，結(jié)果可靠、簡單、直觀明了。本實(shí)驗(yàn)可為中醫(yī)汗法提供科學(xué)、準(zhǔn)確、可行的實(shí)驗(yàn)方法。 2.麻黃、桂枝、杏仁、甘草在麻黃湯中分別起到君臣佐使的作用，深刻體現(xiàn)了組方規(guī)律。 3.麻黃湯對(duì)正常小鼠肛溫的作用在5min-15mi

2、n之間有一個(gè)體溫上升期，以增加體內(nèi)熱貯，之后隨著出汗，體溫下降。麻黃湯對(duì)正常動(dòng)物體溫調(diào)定點(diǎn)的影響，還需要深入研究。 4.麻黃湯的發(fā)汗作用主要是通過神經(jīng)起作用的，如果切斷坐骨神經(jīng)，麻黃湯的發(fā)汗作用消失。 5.麻黃湯促進(jìn)發(fā)汗的生理基礎(chǔ)可能在于其增加皮膚血流量。方中桂枝具有協(xié)同麻黃發(fā)汗的作用，一方面桂枝擴(kuò)張血管，改善麻黃的縮血管作用，另一方面二者均加快血液流速，增加血容量，使有汗可發(fā)。 6.麻黃湯的發(fā)汗作用強(qiáng)弱與腎上腺

3、素能受體有關(guān)，激動(dòng)α受體，交感神經(jīng)緊張度升高，皮膚小動(dòng)脈收縮，皮膚血流量降低，可以抑制發(fā)汗；拮抗α受體，交感神經(jīng)緊張度降低，皮膚小動(dòng)脈舒張，皮膚血流量增加，可促進(jìn)發(fā)汗。實(shí)驗(yàn)證實(shí)汗腺上也存在著β受體，激動(dòng)β受體，皮膚小動(dòng)脈舒張。但同時(shí)激動(dòng)α、β受體只見汗管擴(kuò)張，未見分泌現(xiàn)象。可見，就發(fā)汗來講，α受體的抑制作用比β受體的舒張作用要重要得多，甚至是決定性的。拮抗β受體，皮膚小動(dòng)脈收縮，可抑制發(fā)汗，但不是通過激動(dòng)β1受體實(shí)現(xiàn)的，可能是通過β受體

4、的其他亞型來實(shí)現(xiàn)。 7.實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，麻黃湯具有發(fā)汗作用，阿托品對(duì)麻黃湯的發(fā)汗作用有抑制作用，但不能完全阻斷，說明麻黃湯發(fā)汗作用與激動(dòng)M受體有關(guān)，但不是唯一途徑?？赡苁怯捎谀I上腺素受體和M受體都屬于G-蛋白偶聯(lián)受體，這些受體結(jié)構(gòu)非常相似，均為單一肽鏈形成7個(gè)α-螺旋往返穿透細(xì)胞膜。其受體的結(jié)合部位位于由跨膜α螺旋形成的結(jié)合裂隙中，由于異源調(diào)節(jié)作用，腎上腺素等不僅能可以激活腎上腺素受體，還可以激活M受體。但是阿托品作為M膽堿受體的