射干麻黃湯化裁治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床觀察.pdf

1、目的：咳嗽變異性哮喘(cough variant asthma)又名咳型哮喘、隱匿型哮喘或過敏性咳嗽,是以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的一種非典型哮喘,是兒科常見疾病。其唯一癥狀是慢性咳嗽,癥狀多發(fā)生于凌晨夜間或就寢時(shí),無明顯陽性體征,易被誤診為支氣管炎,反復(fù)呼吸道感染。目前眾多研究一致認(rèn)為:CVA是支氣管哮喘的特殊類型,是哮喘的早期階段,若不及時(shí)治療,可轉(zhuǎn)變?yōu)榈湫偷南l(fā)作,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,嚴(yán)重危害了小兒健康。本次臨床觀察通

2、過CVA患兒經(jīng)過射干麻黃湯化裁治療前后癥狀及其T細(xì)胞亞群CD3,CD4,CD8,CD4/CD8的改變探討射干麻黃湯對小兒CVA的治療效果,肯定中醫(yī)藥在小兒咳嗽變異性哮喘中的療效,減少西藥對患兒的毒副作用。 方法：40例病例均來源于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院兒科門診就診的患兒,將所有病例隨機(jī)分成治療組及對照組。其中治療組25例,男15例,女10例,年齡在4.5～12歲,平均年齡為7.4±0.86歲。對照組15例,男7例,女8例,年齡

3、4～12歲,平均年齡為6.8±1.37歲。治療組以射干麻黃湯化裁為基礎(chǔ)方根據(jù)每個(gè)患兒不同癥候加減,每日一劑,早晚分服。而對照組給予口服富馬酸酮替芬片,患兒每次1片,每日兩次。舒喘靈片每次0.1 mg/kg,每日3次,口服。 結(jié)果：通過治療后發(fā)現(xiàn),治療組及對照組在治療效果及其輔助檢查方面比較下經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無明顯差異。參照國家中醫(yī)藥管理局1994年制定的《中醫(yī)癥狀診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》有“咳嗽”的療效標(biāo)準(zhǔn)擬定。治療組25例中,顯效18例,有