三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)科及?？频燃?jí)護(hù)理實(shí)際成本及標(biāo)準(zhǔn)成本研究.pdf

1、目前中國(guó)醫(yī)院等級(jí)護(hù)理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家物價(jià)機(jī)構(gòu)根據(jù)政策,沿用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制標(biāo)準(zhǔn)制定的.它不是成本核算基礎(chǔ)上的產(chǎn)物,也不是等級(jí)護(hù)理價(jià)值的真實(shí)反映.該課題應(yīng)用成本核算方法,研究?jī)?nèi)科及專科等級(jí)護(hù)理實(shí)際成本和標(biāo)準(zhǔn)成本,為決策機(jī)構(gòu)制定合理的等級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供基礎(chǔ)信息,為科學(xué)配置護(hù)理人力資源提供參考依據(jù).該研究綜合運(yùn)用文獻(xiàn)調(diào)研法、特爾斐專家咨詢法、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研法等方法,確定等級(jí)護(hù)理項(xiàng)目數(shù);測(cè)量?jī)?nèi)科及專科6個(gè)病區(qū)不同護(hù)理等級(jí)病人的各項(xiàng)護(hù)理操作的實(shí)際及標(biāo)準(zhǔn)時(shí)

2、間;應(yīng)用類成本比值法和收入系數(shù)法完成一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理的實(shí)際成本和標(biāo)準(zhǔn)成本核算.研究結(jié)果表明:1.等級(jí)護(hù)理中一級(jí)護(hù)理的項(xiàng)目數(shù)為30項(xiàng),二級(jí)護(hù)理的項(xiàng)目數(shù)為22項(xiàng),三級(jí)護(hù)理的項(xiàng)目數(shù)為13薦.2.等級(jí)護(hù)理實(shí)際成本、標(biāo)準(zhǔn)成本分別高于現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的4.6倍、6.1倍,現(xiàn)行一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)遞減幅度小于等級(jí)護(hù)理實(shí)際成本、標(biāo)準(zhǔn)成本的遞減幅度.3.等級(jí)護(hù)理實(shí)際操作時(shí)間少于標(biāo)準(zhǔn)操作時(shí)間,僅為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間的0.60倍.因護(hù)理人力配