準(zhǔn)分子激光治療角膜欠厚高度近視眼的手術(shù)方法對比研究.pdf

1、目的：比較準(zhǔn)分子激光原位角膜雙面磨鑲術(shù)(B．S．L)和準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)(LASEK)治療角膜欠厚高度近視眼的臨床效果，以探討準(zhǔn)分子激光治療角膜欠厚高度近視眼的最佳治療方法。 方法：隨機選擇高度近視患者68例(130只眼)。男性31例(59只眼)，女性37例(71只眼)，年齡18-35歲。球鏡屈光度-10.67±2.19D，柱鏡屈光度-1.02±0.88D；角膜中央厚度516.3±22.72μm；術(shù)前最佳矯正視力均為1.

2、0。分為B．S．L手術(shù)治療組和I~ASEK手術(shù)治療組。其中B．S．L手術(shù)治療27例(52只眼)，男性15例(29只眼)，女性12例(23只眼)，平均年齡30.2歲；球鏡屈光度-10.88±1.71D，柱鏡屈光度-0.99±0.97D；角膜中央厚度503.88±13.99μm。LASEK手術(shù)治療41例(78只眼)，男性16例(30只眼)，女性25例(48只眼)，平均年齡26.7歲；球鏡屈光度-10.53±2.46D，柱鏡屈光度-0.98±

3、0.88D；角膜中央厚度491.03±25.89μm。隨訪時間>6個月，觀察術(shù)后第1天、第2周、1個月、3個月、6個月的癥狀、視力、屈光狀態(tài)、角膜并發(fā)癥等情況。 結(jié)果：術(shù)后第1天，兩組球鏡和柱鏡屈光度比較有顯著性差異(P<0.05)；B．S．L組61.5％裸眼視力達(dá)到或超過術(shù)前最佳矯正視力，LASEK組無1例裸眼視力達(dá)到術(shù)前最佳矯正視力，兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。術(shù)后第2周、1個月、3個月兩組球鏡和柱鏡屈光度比較無顯

4、著性差異(P>0.05)；裸眼視力達(dá)到或超過術(shù)前最佳矯正視力者，B．S．L組分別為76.9％、78.8％、80.8％，LASEK組分別為79.5％、82.1％、80.8％，兩組比較無顯著性差異(P>0.05)。術(shù)后6個月兩組球鏡屈光度比較有顯著性差異(P<0.05)，柱鏡屈光度比較無顯著性差異(P>0.05)；裸眼視力達(dá)到或超過術(shù)前最佳矯正視力者，B．S．L組為88.5％，LASEK組為78.2％，兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。