肝硬化MRI評價及與血清纖維化標志物相關性的研究.pdf

1、目的：通過對不同程度的肝硬化患者進行MRI掃描，測得不同的患者在同一b值下所對應的ADC值，并對其進行量化分析研究，評價肝硬化的MRI表現(xiàn)，及ADC值與血清纖維化標志物的相關性。
　　 方法：50例臨床資料齊備，經(jīng)實驗室檢查、超聲和（或）CT、MRI影像資料綜合證實的肝硬化患者，依據(jù)Child-Pugh分級來分組（分為ChildA組、ChildB組及ChildC組）。正常對照組為25例經(jīng)臨床及影像學檢查無器質性病變，血脂、血糖檢

2、查均為正常且甲胎蛋白(AFP)陰性的健康體檢者。對所有研究對象均行常規(guī)上腹部磁共振掃描及固定b值的擴散加權成像掃描，將采集的數(shù)據(jù)傳送到GEAdvantageWorkstation(AW)4.4工作站，利用其自帶的分析軟件對所得掃描信息進行處理，在ADC圖上測量得出所對應的ADC值。受試的肝硬化患者均行血清標志物檢查，主要為Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)和層粘連蛋白(LN)，分析其測得的ADC值與血清學標志物之間的相關性。肝硬化各組與對照組之間的均數(shù)

3、比較采用方差分析，組間數(shù)據(jù)的兩兩比較用LSD檢驗；對肝硬化各組的ADC值與血清纖維化指標行Pearson相關性檢驗，進行相關性分析。
　　 結果：在b值為600S/mm2時，與正常對照組相比，肝硬化各組的ADC值均減小(P＜0.01)，且隨著病變程度的逐步加重，所得的ADC值也逐步減小，在ChildA級與ChildB、C級之間有統(tǒng)計學差異（p＜0.05），而ChildB、C兩組之間沒有統(tǒng)計學差異(p＞0.05)；肝硬化患者的AD