經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖在經(jīng)胸微創(chuàng)房間隔缺損封堵術(shù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(TTE)對經(jīng)胸微創(chuàng)房間隔缺損(ASD)封堵術(shù)病例的選擇和術(shù)中及術(shù)后療效觀察的價(jià)值。 材料與方法：封堵術(shù)前對27例先天性心臟病房間隔缺損患者進(jìn)行經(jīng)胸彩色超聲測量房間隔的前后徑、左右徑，及房間隔殘留端的長度，距離房間隔頂部、距離主動(dòng)脈壁的距離和三尖瓣、二尖瓣、上、下腔靜脈口的距離。封堵術(shù)中用經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖監(jiān)測引導(dǎo)封堵器釋放的全過程，主要觀察封堵器的房間隔缺損處的位置及張開是否正常，封堵器是否牢固，對瓣膜運(yùn)動(dòng)

2、有無阻礙。封堵術(shù)后觀察心房水平有無殘留分流，封堵傘有無脫落，右房、右室、肺動(dòng)脈內(nèi)徑有無變化，有無二尖瓣、三尖瓣返流。 結(jié)果：TTE檢測27例ASD封堵術(shù)患者，有3例失敗，其余24例封堵全部成功。TTE測量房間隔缺損平均14.71±6.42mm，術(shù)中Folley's導(dǎo)尿管測值為17.29±6.12mm．術(shù)后復(fù)查，24例右房右室內(nèi)徑縮小，心房水平分流消失。封堵器選擇大于TTE測量值的4mm-6mm。 結(jié)論：TTE檢查對于術(shù)前