對(duì)100例缺血性心腦同病患者病因病機(jī)和證候要素的分析.pdf

1、目的：通過統(tǒng)計(jì)分析鄭州地區(qū)心腦同病患者即缺血性心臟病并發(fā)缺血性中風(fēng)患者的病因病機(jī)和癥候要素，以期為心腦同病患者的預(yù)防、辯證、和診斷以及治療等提供堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)，這樣可以為鄭州地區(qū)心腦同病患者提供早期的預(yù)防和診斷治療，也為中西醫(yī)結(jié)合治療本病提供相應(yīng)的理論依據(jù)。
　　方法：
　　1、通過文獻(xiàn)檢索的方法，查找關(guān)于心腦同病方面的古籍文獻(xiàn)，對(duì)心腦同病進(jìn)行病因病機(jī)和證型方面的理論探索。
　　2、采用臨床調(diào)查研究的方法，通過查找古籍

2、文獻(xiàn)和相關(guān)資料，制定調(diào)查表。通過橫斷面研究的方法，對(duì)2014年1月到2015年1月期間河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院和河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院的200名心腦同病和腦病患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集。包括對(duì)患者關(guān)于家族史，高血脂病史，高血壓病史，糖尿病病史和飲酒，吸煙以及六淫致病病因和臨床癥候要素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集。以冠心病心絞痛合并動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死為實(shí)驗(yàn)組，以動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死為對(duì)照組，通過應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)的判斷對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分

3、析。
　　結(jié)果：
　　1、心腦同病組男性患者占55％，腦病組男性患者占72%，兩組均為男性＞女性，通過卡方檢驗(yàn)，心腦同病和腦病患者組間的性別分布差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 p＜0.05，即腦病患者中男性的百分比顯著多于心腦同病組。
　　2、心腦同病患者的危險(xiǎn)因素為高血壓＞吸煙＞糖尿?。撅嬀疲靖哐Ｍㄟ^卡方檢驗(yàn)，心腦同病和腦病患者組間的有無高血壓的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以認(rèn)為腦病患者中有高血壓的百分比顯著多于心腦同病組。心腦同

4、病和腦病患者組間的有無高血脂的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以認(rèn)為腦病患者中有高血脂的百分比顯著多于心腦同病組。心腦同病和腦病患者組間有無吸煙糖尿病、飲酒沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　3、心腦同病和腦病患者六淫致病都以風(fēng)、寒、濕邪為主，通過 Fisher精確概率法發(fā)現(xiàn)，不同疾病間的六淫分布沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　4、心腦同病和腦病患者的證型復(fù)雜多樣，有單一證型、兩證組合、三證組合、四證組合共24種證型，其中以單一證型最為多見，分別占到了84%

5、和93%。單一證型中又以痰證、瘀證、火證最為多見。通過卡方檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)心腦同病中痰證患者最為多見，腦病患者中以瘀證最為多見。
　　結(jié)論：通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性心腦同病患者的發(fā)病率顯著高于女性；同時(shí)高血壓，吸煙和糖尿病是心腦同病患者顯著的共有特點(diǎn)，成為主要的誘導(dǎo)病因。在證候類型上鄭州地區(qū)心腦同病患者的證候類型以單一證型最為多見，主要為痰證，血瘀證和火證，這說明在心腦同病患者中以邪實(shí)最為多見，所以治療上應(yīng)該防治高血脂，高血壓等病因，改善生活習(xí)