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文檔簡介
1、目的:探討EPK-i內(nèi)鏡對慢性萎縮性胃炎(CAG)黏膜形態(tài)的診斷價值。
方法:對PentaxEG2990i內(nèi)鏡診斷為CAG的400例患者的鏡下與病理診斷符合程度進行研究,比較普通白光模式與特殊模式對典型表現(xiàn)的發(fā)現(xiàn)率,并計算各種黏膜形態(tài)對CAG診斷的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值。
結(jié)果:400例標本普通模式下發(fā)現(xiàn)血管顯露103例,V模式發(fā)現(xiàn)血管顯露169例,兩者比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=24.265,P=0.
2、000＜0.05)。普通模式下發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙157例,P模式發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙198例,G模式發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙211例,三者比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=15.938,P=0.000＜0.05)。其中普通模式與G模式比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=14.674,P=0.000＜0.05):普通模式與P模式比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=8.513,P=0.04＜0.05);P模式與G模式比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=0.845,P=0.358＞0.05
3、)。在普通白光下,400例Ch6標本中病理診斷為CAG者279例,慢性淺表性胃炎(CSG)者121例,其診斷符合率為69.75%,內(nèi)鏡下的各種表現(xiàn)對ChG診斷的敏感性為5.02%～35.13%,一種表現(xiàn)的特異性與陽性預(yù)測值低,兩種表現(xiàn)共存的特異性和陽性預(yù)測值分別為93.39%、95.87%和79.49%、89.36%,三者同時存在時,特異性、陽性預(yù)測值均為100%。黏膜粗糙伴淡黃色結(jié)節(jié)、瓷白色結(jié)節(jié)、魚鱗狀改變者,病理診斷腸上皮化生的準確
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