2型糖尿病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞TLR4信號的表達(dá)與大血管病變的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：①探討TLR4信號在游離脂肪酸誘導(dǎo)2型糖尿病大血管病變中的作用。②探討TLR4信號與骨鈣素在2型糖尿病大血管病變中的變化及其相互關(guān)系。
　　方法：選取2014年3—6月在甘肅省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病（T2DM）患者66例，其中T2DM無大血管病變組（頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)<0.9mm)20例，T2DM合并大血管病變組(IMT≥0.9mm或IMT<0.9mm同時(shí)伴有頸動(dòng)脈斑塊)46例。性別、年齡匹配的健康志愿者

2、40例作為對照組。采用流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMCs） TLR4表達(dá)水平，測定空腹血糖、血脂、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、游離脂肪酸（FFA）水平，高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP-1）和骨鈣素（BGP）水平。
　　結(jié)果：T2DM合并大血管病變組TLR4表達(dá)水平顯著高于T2DM無大血管病變組和對照組（F=25.9，P<0.05）；T2DM合并大血管病變組FFA、MCP-1、

3、hs-CRP及IL-6水平較對照組顯著增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)；T2DM合并大血管病變組BGP水平較無大血管病變組及對照組降低（F=8.39，P<0.05）。Pearson相關(guān)分析表明：IMT與TLR4、FFA、MCP-1、hs-CRP和IL-6呈正相關(guān)（r=0.540、0.295、0.329、0.271、0.244，均P<0.05），與BGP呈負(fù)相關(guān)（r=-0.274,P<0.05）。TLR4與FFA、MCP-1、hs