慢性心力衰竭患者血清甲狀腺激素和皮質(zhì)醇水平與心功能的相關(guān)性研究.pdf

1、目的: 觀察慢性心力衰竭（CHF）患者血清甲狀腺激素（TH）及皮質(zhì)醇（COR）的水平改變及其與心功能的相關(guān)性，并進(jìn)一步探討在CHF患者中TH及COR的相關(guān)性。方法: 選擇88例CHF患者(CHF組) 與36例健康者對照（NC組）分析，采用化學(xué)發(fā)光免疫法測定血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）、總甲狀腺素（TT4）、促甲狀腺激素（TSH）及COR，采用放射免疫法測定游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）及反三碘甲狀腺原氨酸（r

2、T3），并測定左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）。結(jié)果: (1)CHF組血清TT3、TT4水平及LVEF值低于NC組，rT3水平高于NC組，均有顯著性差異（均為P<0.05）；CHF組血清TSH及COR水平高于NC組，但無顯著性差異（P>0.05）; (2) CHF組不同心功能分級（NYHA）之間比較，血清TT3及LVEF在心功能Ⅳ級組低于Ⅱ級、Ⅲ級組，Ⅲ級組低于Ⅱ級組；血清TT4水平在心功能Ⅳ級組低于Ⅱ級組；血清rT3水平在心功能Ⅳ級組高于Ⅱ

3、級、Ⅲ級組；均有顯著性差異（均為P<0.05）。血清COR水平在心功能Ⅳ級組低于Ⅱ級組，但無顯著性差異（P>0.05）。(3) 血清TT3、TT4與心功能分級呈顯著負(fù)相關(guān)，而與LVEF呈顯著正相關(guān)，（均為P<0.05）；血清rT3與心功能分級呈顯著正相關(guān)而與LVEF呈顯著負(fù)相關(guān)（均為P<0.05）；血清TH與COR之間無顯著相關(guān)性（均為P>0.05）。 (4) CHF組按病因分為亞組后，各亞組之間比較血清TH和COR水平，均無顯著性差異