2003年~2011年臨沂市某醫(yī)院住院兒童疾病譜的變化規(guī)律及其應(yīng)對策略.pdf

1、目的:為了解某醫(yī)院兒科疾病的變化趨勢，探討2003年-2011年臨沂市某醫(yī)院住院患兒疾病譜的變化規(guī)律，為衡量醫(yī)療技術(shù)水平、社會醫(yī)療需求、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源和疾病的臨床診治及預(yù)防保健工作，提供科學(xué)依據(jù)。對今后發(fā)病率將會上升或已經(jīng)上升的疾病給予足夠的重視，提前有所準(zhǔn)備;并以此提出應(yīng)對策略，有利于醫(yī)院兒科的工作和管理。
　　方法:采用回顧性調(diào)查的方法，利用臨沂市某三級甲等醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心專業(yè)技術(shù)數(shù)據(jù)庫中資料，對2003年1月1日至201

2、1年12月31日所有兒科住院患兒出院病歷資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，然后計(jì)算各階段疾病構(gòu)成，觀察其動態(tài)變化。
　　結(jié)果:
　　(1)2003-2011年間兒科出院病例例數(shù)總體呈上升趨勢。其中2003年的病例數(shù)最少為2597例，2009年的病例數(shù)最多為13685例。
　　(2)在性別比例上有差異，9年住院病例總數(shù)男性多于女性，其中男性54409例，女性24087例;男∶女=2.26∶1。男童以病毒性腦炎、喘息性支氣管肺炎、腹股溝

3、斜疝位居前3位，而女童以病毒性腦炎、早產(chǎn)兒、喘息性支氣管肺炎位居前3位。
　　(3)季節(jié)分布上夏秋季住院患兒人數(shù)多于春冬季節(jié)，其中夏季住院患兒例數(shù)最多。夏季發(fā)病人次最高，占28.0％;冬季發(fā)病人次最低，占21.3％。春季和秋季以病毒性腦炎、喘息性支氣管肺炎、早產(chǎn)兒位居前3位，夏季以病毒性腦炎、早產(chǎn)兒、腹股溝斜疝位居前3位，冬季以喘息性肺炎、早產(chǎn)兒、病毒性腦炎位居前3位。
　　(4)2003-2011年間兒科出院病例次逐月變化

4、趨勢較平穩(wěn)。其中8月份住院病例例次最高為7897例，占10.1％，2月份最低為4544例，占5.8％。
　　(5)在78496例出院兒童病例中，位居前十位的主要病種有病毒性腦炎、喘息性支氣管肺炎、早產(chǎn)兒、小兒腹股溝斜疝、支氣管肺炎、上呼吸道感染、小兒腸炎、新生兒缺血缺氧性疾病、腸套疊、鞘膜積液。
　　(6)其中疾病病種例數(shù)占居首位是病毒性腦炎，為7939人次，占10.1％，其次為喘息性支氣管肺炎(6.9％)，第三位為早產(chǎn)兒(

5、6.0％)，第四位為腹股溝斜疝(4.9％)。
　　(7)過敏性紫癜患兒例數(shù)逐年增加過敏性紫癜由原來前5年的第10位升至后4年的第7位，從2003年的45例人數(shù)逐年上升，至2011年已上升至311例。
　　(8)早產(chǎn)兒患兒增多，早產(chǎn)兒構(gòu)成比為6.0％(9)新生兒缺血缺氧性腦病發(fā)病有下降趨勢。新生兒缺血缺氧性腦病由前5年的第2位已經(jīng)下降至近4年的第8位。
　　結(jié)論:
　　1、在性別比例上有差異，9年住院病例總數(shù)男性多

6、于女性;
　　2、季節(jié)分布上夏秋季住院患兒人數(shù)多于春冬季節(jié)，其中夏季住院患兒例數(shù)最多;
　　3、出院病例次逐月變化趨勢較平穩(wěn);
　　4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病特別是病毒性腦炎是臨沂市某三級甲等醫(yī)院兒科的主要病種;
　　5、呼吸系統(tǒng)疾病，特別是喘息性支氣管肺炎、支氣管肺炎發(fā)病人數(shù)已經(jīng)呈上升趨勢，其中喘息性支氣管肺炎構(gòu)成比為6.9％;
　　6、過敏性紫癜患兒例數(shù)逐年增加;
　　7、早產(chǎn)兒患兒增多，早產(chǎn)兒構(gòu)成比為6.