C反應蛋白、白細胞數(shù)、中性粒細胞比率變化在嬰幼兒急性腸套疊中臨床價值的研究.pdf

1、目的:
　　通過檢測嬰幼兒急性腸套疊患者血清C-反應蛋白(CRP)濃度及全血白細胞數(shù)、中性粒細胞比率的變化,探討血清C-反應蛋白(CRP)及全血白細胞數(shù)、中性粒細胞比率變化在嬰幼兒急性腸套疊臨床診斷及治療中的應用價值。
　　方法:
　　1.選擇25例通過灌腸復位(包括 X線下空氣灌腸復位及 B超監(jiān)視下的水灌腸復位)成功的嬰幼兒急性腸套疊患者采用免疫比濁法,檢測灌腸復位前、復位后24小時血清CRP的濃度變化;采用血細胞全

2、自動分析儀檢測復位前、復位后24小時白細胞數(shù)、中性粒細胞比率的變化。
　　2.選擇13例通過手術治療的嬰幼兒急性腸套疊患者采用免疫比濁法,檢測手術前、手術后24小時血清CRP的濃度變化,采用血細胞全自動分析儀檢測手術前、手術后24小時白細胞數(shù)、中性粒細胞比率的變化。
　　3.選擇同期住院非細菌性感染腹瀉嬰幼兒30例為腹瀉對照組,收集同期住院無腸道疾病的嬰幼兒28例為非腸道病對照組,采用免疫比濁法分別隨機檢測其血清CRP的濃度

3、,采用血細胞全自動分析儀隨機檢測其白細胞數(shù)、中性粒細胞比率的變化。
　　結(jié)果:
　　1.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復位組復位前血清CRP濃度(0.95±0.37)mg/dl、手術復位組手術前血清 CRP濃度(2.05±0.78)mg/dl明顯高于腹瀉對照組(0.20±0.23)mg/dl、非腸道病對照組(0.05±0.04)mg/dl(p<0.01);
　　2.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復位前白細胞數(shù)(11.40±1.05

4、)×109/L、手術前白細胞數(shù)(11.19±2.15)×109/L高于腹瀉對照組(9.69±0.66)×109/L、非腸道病對照組(8.53±0.89)×109/L(p<0.01);
　　3.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復位前中性粒細胞比率(0.53±0.05)×100％、手術前中性粒細胞比率(0.61±0.05)×100%高于腹瀉對照組(0.49±0.04)×100%、非腸道病對照組(0.41±0.05)×100%(p<0.01);

5、
　　4.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復位組復位后血清 CRP濃度(0.37±0.16)mg/dl、全血白細胞數(shù)(10.97±1.06)×109/L及中性粒細胞比率(0.52±0.05)×100%均低于復位前血清 CRP(0.95±0.37)mg/dl、白細胞數(shù)(11.40±1.05)×109/L、中性粒細胞比率(0.53±0.05)×100%(p<0.01);
　　5.手術復位組手術后血清 CRP濃度(4.16±0.92)mg

6、/dl明顯高于手術前(2.05±0.78)mg/dl(p<0.01);
　　6.手術復位組手術后血清 CRP濃度(4.16±0.92)mg/dl明顯高于灌腸復位組復位后血清 CRP濃度(0.37±0.16)mg/dl(p<0.01);
　　7.血清 CRP濃度、全血白細胞數(shù)及中性粒細胞比率在非腸道病對照組、腹瀉對照組性別間無明顯統(tǒng)計學意義(p>0.05);
　　8.血清CRP濃度、全血白細胞數(shù)及中性粒細胞比率在急性腸套

7、疊患者性別間無顯著性差異(p>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.嬰幼兒急性腸套疊患者血清C反應蛋白濃度、全血白細胞數(shù)及中性粒細胞比率較腹瀉患者和非腸道病患者明顯增高,對臨床疑診急性腸套疊病例而言,此三項指標的增高有提示價值,應予警惕并進一步明確診斷,盡早治療;
　　2.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復位成功病例血清C反應蛋白濃度、全血白細胞數(shù)及中性粒細胞比率均較復位前顯著下降,提示血清CRP濃度、全血白細胞數(shù)及中性粒細胞比率