吳鞠通《溫病條辨》顧護脾胃學術思想研究.pdf

1、早在《易經》、《黃帝內經》、《傷寒論》等重要中醫(yī)古籍的敘述中，就有“脾胃為后天之本，氣血生化之源”、“胃為十二經水谷之海，九竅不和，皆屬胃病”等記載，可見，脾胃在人體生理病理方面都起著極其重要的作用。而在臨床上，多數古代醫(yī)家在治療疾病時也認識到了顧護脾胃的重要性，其中，清代著名溫病學家吳鞠通在治療溫病的過程中就時時不忘顧護脾胃。
　　吳鞠通治溫病顧護脾胃的學術思想集中體現(xiàn)在《溫病條辨》[1]前三卷中，經過分析與整理，可初步歸納為以

2、下幾個方面。第一，吳鞠通將其治療溫病顧護脾胃的理論闡述貫穿始末。在上焦篇中，他強調治上焦病時應注意避免或減少使用損傷中焦脾胃功能或陰陽氣血津液的藥物，以防引邪深入;在中焦篇中，他詳細分析了“可下”與“不可下”的用方規(guī)律，充分彰顯其顧護脾胃的學術思想;在下焦篇中，他又強調顧護脾胃對于恢復全身陰陽氣血的重要性。第二，吳鞠通在溫病的治法上，通過靈活運用“控制藥物劑量，寒熱并調，以及通法”等，達到了顧護脾胃的目的。第三，吳鞠通在臨證組方選藥時，

3、不但盡量做到精而少，而且通過對藥方的靈活化裁等來顧護脾胃。第四，吳鞠通還通過使用“單味中藥”或“藥對”，以及通過調整藥液的粘稠度等來達到顧護脾胃的效果。
　　通過對吳鞠通在《溫病條辨》前三卷中治療溫病顧護脾胃的學術思想及其具體體現(xiàn)的初步歸納與探討，啟示我們在治療溫病及相關疾病時，應高度重視脾胃作為“后天之本”在基本防治中的積極效應，通過治療方法的靈活運用、遣方用藥的技巧性、藥物用法的創(chuàng)新性等途徑而綜合顧護脾胃，以達到防控疾病惡化，