學術思想

1、張文元主任，是中醫(yī)大家，擅長骨傷疾病、脾胃肝膽病的診治，致力于脾胃病、骨傷疾病研究。從他的學術思想可以窺見其治學嚴謹、精研醫(yī)理、善于辨證施治、擅用中醫(yī)理論解決疑難危重癥的大醫(yī)境界。他的脾胃病的學術思想主要有以下幾個方面：一、外傷論治，強調(diào)明辨機理，巧用手法外傷一癥，不論骨斷、筋傷、脫位，施氏治之既遵歷代前賢所論之法則，又有所發(fā)揮。臨證倡導三期辨證，內(nèi)外合治，主張辨病與辨證相結(jié)合；傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代醫(yī)學相結(jié)合；因病因人制宜，多種中醫(yī)藥療法相結(jié)

2、合。在治療方法上，堅持石氏傷科“以氣為主，以血為先”的學術思想，做到手法、方藥、針灸、導引等多種方法并行。外用手法以整筋骨之移位，內(nèi)服方藥以調(diào)節(jié)氣血之虛實，輔以針灸、導引、敷藥更使骨正筋柔，腫消痛減。手法為治傷之首務，強調(diào)醫(yī)者須“明辨機理，巧用手法”，做到“機觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出”，“法之所施，使患者不知其苦”。所謂明辨機理，不僅要“知其體相，識其部位”，了解損傷局部的解剖結(jié)構(gòu)，更應“明”損傷之性質(zhì)、程度、特點，“明”患

3、者體質(zhì)之強弱虛實，“明”具體之整復方案。而后才能成竹在胸，巧用手法。（一）摸、整、穩(wěn)、運療骨折肢的Ｘ線征象，即可在頭腦中形成骨折的立體概念，為骨折的整復作好充分準備。整法：指整復移位骨折之法。各地醫(yī)家所施均大同小異，總以正骨八法為綱，臨床取效的關鍵在于合理巧妙地運用正骨八法。對臨床上不需整復的骨折如青枝骨折、輕度成角骨折等，可不必強求復位，以免徒增損傷。整復前必須充分作好準備工作，制定詳實的整復方案，爭取一次成功。施術過程中要膽大心細、

4、手法有序、運用巧力。具體整復過程中要做到以下幾點：安神：即安定患者神志，消除患者的緊張情緒。以取得患者的配合，使手法得以順利實施。知體：即“知其體相”之意，指醫(yī)者須在整骨前及整復過程中通過摸診及其他診斷方法了解骨折的具體情況，才能準確施術。松筋：指通過手法揉摩或適當?shù)穆樽矸椒ㄒ韵弁矗山廛浗M織的痙攣，為骨折的整復創(chuàng)造條件。順勢與巧力：指順應骨折移位的方向，巧施手法，使之順利復位。臨證施術之精妙，難于盡述，以下僅舉幾例，從中可見其療傷