山東省農(nóng)村50歲及以上人群翼狀胬肉患病率及相關(guān)危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查研究.pdf

1、目的:翼狀胬肉是一種比較常見的眼表疾病。翼狀胬肉的患病率在不同地區(qū)差異較大，外科手術(shù)切除復(fù)發(fā)率較高，了解翼狀胬肉的患病情況及其相關(guān)因素，對(duì)翼狀胬肉的防治具有重要意義。本文通過對(duì)山東省50歲及以上農(nóng)村人口眼病流行病學(xué)調(diào)查資料進(jìn)行分析，以了解該人群翼狀胬肉的患病情況及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　 方法:根據(jù)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(Gross Domestic Product，GDP)將山東省88個(gè)縣及縣級(jí)市分為高、中、低三類，分別從這3類不同經(jīng)

2、濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)中隨機(jī)整群抽取1個(gè)縣（市）作為調(diào)查地，另外選擇1個(gè)中等經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的城市郊區(qū)作為調(diào)查地。對(duì)4個(gè)調(diào)查地的抽樣單位進(jìn)行編號(hào)排序，采用單純隨機(jī)抽樣方法抽取調(diào)查點(diǎn)。被檢查者在指定的檢查點(diǎn)接受眼科檢查并接受與翼狀胬肉患病危險(xiǎn)因素相關(guān)的問卷調(diào)查。應(yīng)用SPSS16.0對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，不同組間翼狀胬肉患病率的比較采用卡方檢驗(yàn);性別、年齡、地區(qū)、受教育情況、職業(yè)、戶外活動(dòng)時(shí)間、吸煙、飲酒及系統(tǒng)性疾病對(duì)翼狀胬肉患病的影響采用Logist

3、ic回歸分析。
　　 結(jié)果:50歲及以上受檢人群19583人中，17816人接受了檢查，受檢率為90.98％;檢出翼狀胬肉患者1876例，翼狀胬肉的患病率為10.5％(95％，10CI，1％～11.0％)。男性翼狀胬肉的患病率為10.4％(809/7803)(95％ CI，9.7％～11.0％)，女性翼狀胬肉的患病率為10.7％(1067/10013)(95％CI，10.1％～11.3％)，男女性別之間翼狀胬肉患病率的差異無統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)意義(x2=1.705，P=0.534)。單眼翼狀胬肉患病者793例，占42.3％;雙眼翼狀胬肉患病者1083例，占57.7％，雙眼翼狀胬肉的發(fā)生率多于單眼(x2=89.659，P=0.000)，雙眼翼狀胬肉是單眼翼狀胬肉的1.865倍。戶外工作者翼狀胬肉的患病率為10.6％(1867/17689)(95％ CI，10.1％～11.0％)，戶內(nèi)工作者翼狀胬肉的患病率為7.1％(9/127)(95％ CI，2.6％～11.6％)，戶外與

5、戶內(nèi)工作翼狀胬肉患病率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=1.610，P=0.205)，但戶外工作者翼狀胬肉的患病率是戶內(nèi)工作者的1.5倍。不同文化程度翼狀胬肉患病率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.018)。平均每天戶外活動(dòng)時(shí)間大于4小時(shí)的人群中翼狀胬肉的患病率為11.9％(95％ CI，11.1％～12.7％)，高于戶外活動(dòng)時(shí)間小于4小時(shí)的人群[9.7％(95％ CI，9.2％～10.3％)，p=0.000]。外出時(shí)佩戴眼鏡者翼狀胬肉的患病率(1.

6、3％，95％ CI，0.4％～2.1％)明顯低于外出時(shí)不佩戴眼鏡者的患病率[10.9％(95％ CI，10.4％～11.3％)，p=0.000]。吸煙(p=0.418)、飲酒(p=0.415)、高血壓(p=0.854)、心臟病(p=0.277)、糖尿病(p=0.183)、中風(fēng)史(p=0.387)翼狀胬肉患病率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)最佳矯正視力（best-corrected visual acuity BCVA）標(biāo)準(zhǔn)，翼狀胬肉致盲率為0