腦梗死后V-CIND患者的MoCA量表中文版應(yīng)用及血清同型半胱氨酸水平的相關(guān)性研究.pdf

1、目的： 初步探討腦梗死后血管性非癡呆認(rèn)知障礙（Vascular Cognitive Impairment No Dementia，VCIND）患者的蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）中文版的應(yīng)用情況，同時(shí)對(duì)患者血清同型半胱氨酸（Total Homocysteine，tHcy）濃度與腦梗死后VCIND相關(guān)性進(jìn)行研究。 對(duì)象與方法： 篩選2007年12月-20

2、08年12月在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院和解放軍163醫(yī)院神經(jīng)科患者，共110例。 分為三組：腦梗死后VCIND患者（研究組）50例、梗死后認(rèn)知正常組30例、健康組（對(duì)照組）30例，運(yùn)用MMSE量表初篩，以MoCA量表中文版進(jìn)行評(píng)估，并檢測(cè)各患者同型半胱氨酸水平。 結(jié)果： ①M(fèi)oCA量表中文版與MMSE量表評(píng)分總分呈高度相關(guān)（r=0.956-0972，P<0.001）； ②MoCA量表中文版對(duì)研究組、梗死后認(rèn)知正

3、常組評(píng)估，經(jīng)甲乙評(píng)估員單獨(dú)檢測(cè)各子項(xiàng)目單項(xiàng)分及總分的ICC檢測(cè)（ICC=0.754-1.000）； ③研究紐和對(duì)照組MoCA總分及單項(xiàng)分比較，雙側(cè)p<0.01，可認(rèn)為研究組MoCA總分明顯低于對(duì)照組。 ④研究組tHcy濃度為17.36±5.348μmol/l，腦梗死后認(rèn)知正常組tHcy濃度13.12±4.333μmol/l，對(duì)照組tHcy濃度12.47±1.837μmol/l，經(jīng)組間比較，研究組與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

4、P<0.01，研究組與腦梗死后認(rèn)知正常組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01，腦梗死后認(rèn)知正常組與對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。 ⑤以腦梗死后VCIND為應(yīng)變量，以tHcy、 TC、TG、LDL為協(xié)變量，行Logistic回歸分析，結(jié)果示：tHcy、TC、TG、LDL均為腦梗死后VCIND危險(xiǎn)因素；以tHcy為應(yīng)變量，TC、TG、LDL為協(xié)變量，結(jié)果示：tHcy是腦梗死后VCIND獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 所有入選者均為漢族，年