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1、研究背景:肉瘤是最常見的原發(fā)性高度惡性腫瘤之一,起源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤,多發(fā)生于皮膚、皮下、骨膜及長(zhǎng)骨兩端,肉瘤生長(zhǎng)迅速,腫瘤晚期常有壞死、出血、切面灰紅色、質(zhì)均勻細(xì)如生魚肉狀,早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。骨肉瘤是其中最常見的骨惡性腫瘤,大約占兒童惡性腫瘤的2.4%,10-20歲為骨肉瘤的發(fā)病的高峰期,好發(fā)于生長(zhǎng)活躍的干骺端,常見發(fā)病部位為股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端。以能夠產(chǎn)生骨樣組織的梭形基質(zhì)細(xì)胞為特征,骨肉瘤發(fā)展迅速,病程短,開始在皮質(zhì)
2、內(nèi)生長(zhǎng),可逐漸向骨髓腔發(fā)展,有時(shí)向外突破骨膜,侵入周圍軟組織間葉組織的惡性腫瘤,并且多數(shù)于疾病早期出現(xiàn)肺部遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,目前,約有80%的骨肉瘤患者被認(rèn)為存在肺轉(zhuǎn)移,但是目前經(jīng)檢測(cè)手段檢查僅能發(fā)現(xiàn)8-15%。多數(shù)骨肉瘤病人都有高致殘率且預(yù)后不良。近年來(lái),雖然骨肉瘤新輔助化療方案巳取得一些突破性進(jìn)展,但由于肉瘤發(fā)病因素的多樣性和癌細(xì)胞的復(fù)雜性,不少患者預(yù)后不佳,所以骨肉瘤的治療仍然是個(gè)復(fù)雜的問題。
目的:一、探索出建立穩(wěn)定標(biāo)記的
3、人骨肉瘤143B細(xì)胞系裸鼠原位骨肉瘤并發(fā)肺轉(zhuǎn)模型,對(duì)腫瘤生長(zhǎng)進(jìn)行活體熒光成像觀察,利用光學(xué)分子成像實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)和連續(xù)觀察腫瘤的生長(zhǎng)。二、初步研究人重組內(nèi)皮抑素(恩度)對(duì)人骨肉瘤143B細(xì)胞裸鼠原位腫瘤模型的作用,結(jié)合上述骨肉瘤模型瘤模型,觀察內(nèi)皮抑素及聯(lián)合順鉑,對(duì)人骨肉瘤細(xì)胞移植瘤裸鼠的作用。
方法:一、利用含紅色熒光蛋白的病毒載體DsRed轉(zhuǎn)染人骨肉瘤細(xì)胞143B細(xì)胞系,行細(xì)胞培養(yǎng)并能使長(zhǎng)期穩(wěn)定表達(dá)的方法,將標(biāo)記的人骨
4、肉瘤143B細(xì)胞,接種植裸鼠脛骨近端建立原位腫瘤模型,并在不同時(shí)間對(duì)裸鼠活體成像,觀察腫瘤的生長(zhǎng)變化及肺轉(zhuǎn)移情況。二在利用建立的腫瘤模型研究?jī)?nèi)皮抑素對(duì)人骨肉瘤的抑制作用,并驗(yàn)證其對(duì)骨肉瘤生存期的作用。第一部分:用前述建模方法方法在15只裸鼠上建立標(biāo)記的裸鼠移植瘤模型,待80%裸鼠通過熒光觀察成瘤長(zhǎng)出后后分組,隨機(jī)分成三組,每組5只,為陰性對(duì)照組生理鹽水5只,實(shí)驗(yàn)組單獨(dú)內(nèi)皮抑素低劑量(0.75mg/kg)治療組,實(shí)驗(yàn)組單獨(dú)內(nèi)皮抑素低劑量(
5、1.5mg/kg)治療組組5只,給藥方式均為腹腔內(nèi)注射,每周2次光學(xué)活體成像儀下進(jìn)行活體成像,觀察熒光團(tuán)塊變化同時(shí)傳統(tǒng)方法測(cè)量腫瘤體積,給藥三周后比較各組抑瘤率。第二部分在20只裸鼠上建立標(biāo)記的裸鼠移植瘤模型,待80%裸鼠長(zhǎng)出后后分組,隨機(jī)分成四組,每組5只,為陰性對(duì)照組生理鹽水5只,實(shí)驗(yàn)組單獨(dú)內(nèi)皮抑素(0.75mg/kg)治療組,實(shí)驗(yàn)組順鉑(5mg/kg)治療組組5只,實(shí)驗(yàn)組順鉑聯(lián)合內(nèi)皮抑素低劑量治療組組5只,給藥方式均為腹腔內(nèi)注射,
6、每周2次光學(xué)活體成像儀下進(jìn)行活體成像,荷瘤鼠給藥3周后停止給藥,觀察動(dòng)物直至荷瘤鼠自然死亡,統(tǒng)計(jì)不同干預(yù)措施下的生存時(shí)間。
結(jié)果:成功獲得了連續(xù)表達(dá)紅色熒光蛋白的143B細(xì)胞系,將該細(xì)胞系接種至裸鼠脛骨近端,成瘤率100%,通過熒光成像儀可以連續(xù)對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)變化進(jìn)行觀察,并對(duì)藥物治療對(duì)瘤體的作用進(jìn)行觀察。應(yīng)用恩度(1.5mg/kg,qd×3w,腹腔注射)的治療組,在治療三周后,荷瘤鼠原發(fā)腫瘤的平均瘤重和生理鹽水組相比較無(wú)明
7、顯的減輕,且統(tǒng)計(jì)學(xué)分析上無(wú)顯著性差異(P>0.05);應(yīng)用恩度(0.75mg/kg,qd×3w,腹腔注射)的治療組,在治療三周后,荷瘤鼠原發(fā)腫瘤的平均瘤重和生理鹽水組相比較有明顯的減輕,且統(tǒng)計(jì)學(xué)分析上有顯著性差異(P<0.05);應(yīng)用恩度(0.75mg/kg,qd×3w,腹腔注射)的治療組、應(yīng)用恩度(1.5mg/kg,qd×3w,腹腔注射)的治療組,在治療三周后,荷瘤鼠原發(fā)腫瘤的平均腫瘤大小和生理鹽水組相比較無(wú)明顯的減輕,且統(tǒng)計(jì)學(xué)分析上
8、無(wú)顯著性差異(P>0.05);應(yīng)用恩度(0.75mg/kg,qd×3w,腹腔注射)的治療組、應(yīng)用恩度(1.5mg/kg,qd×3w,腹腔注射)的治療組,在治療三周后各組之間的腫瘤轉(zhuǎn)移率沒有明顯的差異(P>0.05);從荷瘤鼠的生存時(shí)間來(lái)看,恩度治療組的平均生存時(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)30天左右,可以提示恩度可以改善荷瘤鼠的身體狀況,延長(zhǎng)生存時(shí)間;通過監(jiān)測(cè)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中荷瘤鼠的體重和身體狀況,可以提示生理鹽水組、各劑量的恩度治療組的藥物沒有明顯的
9、副作用和毒性;而應(yīng)用順鉑的治療組5在給藥一周內(nèi)全部死亡,說明5mg/kg劑量的順鉑對(duì)動(dòng)物有明顯的毒性作用。
結(jié)論:通過該模型可以觀察原位骨肉瘤的不同生長(zhǎng)過程并且出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,并且可以通過活體成像儀對(duì)其進(jìn)行連續(xù)觀察,因此可以成為研究骨肉瘤的生長(zhǎng)及肺轉(zhuǎn)移因素的促進(jìn)或限制因素的一種重要工具。該模型的建立方法可靠,簡(jiǎn)單,可重復(fù)。單用及聯(lián)合使用順鉑對(duì)143B骨肉瘤毒性作用較大,本次實(shí)驗(yàn)中順鉑作用無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,單用恩度各劑量治療對(duì)腫瘤的
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