某二級醫(yī)院十年醫(yī)療糾紛分析及對策研究.pdf

1、研究背景:
　　 如今，隨著人民生活水平和醫(yī)療保障水平的提高，人們對醫(yī)療服務(wù)的需求在增加，對服務(wù)質(zhì)量的要求在提高，對自身權(quán)益的維護(hù)在增強(qiáng)，但醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展相對滯后，國內(nèi)醫(yī)療糾紛的數(shù)量逐年增多、醫(yī)患關(guān)系關(guān)系日趨緊張，“醫(yī)鬧”沖突時(shí)有發(fā)生。
　　 如果醫(yī)療糾紛的增多，從某種意義上說反映了群眾維權(quán)意識的覺醒，那么糾紛增長勢頭兇猛，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象嚴(yán)重，就造成了人們對醫(yī)學(xué)的信任危機(jī)，成為了社會(huì)的不安定因素，如何更好地防范和

2、處理醫(yī)療糾紛，成為了社會(huì)各方面共同關(guān)注和探討的話題。
　　 在上述背景下，本文擬對某二級醫(yī)院十年間發(fā)生的86例醫(yī)療糾紛進(jìn)行分析和研究，探討糾紛發(fā)生的主要原因，結(jié)合國內(nèi)外預(yù)防和處理糾紛的經(jīng)驗(yàn)，提出醫(yī)療糾紛的處理途徑及預(yù)防措施，為其它醫(yī)院制定相關(guān)制度預(yù)防和處理糾紛提供借鑒。
　　 研究目的:
　　 綜合某二級甲等醫(yī)院自2003年1月至2012年12月期間發(fā)生的醫(yī)療糾紛共86例，從糾紛發(fā)生主要原因、糾紛發(fā)生科室、解決途

3、徑、賠償數(shù)額、患方職業(yè)、文化水平層次、“醫(yī)鬧”行為等各方面進(jìn)行分析，探討糾紛發(fā)生的原因，結(jié)合國內(nèi)外預(yù)防和處理糾紛的經(jīng)驗(yàn)，提出醫(yī)療糾紛的處理途徑及預(yù)防措施，為兄弟醫(yī)院醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理提供思路。
　　 研究方法:
　　 1.本研究所需數(shù)據(jù)資料來源于某二級甲等綜合性醫(yī)院自2003年1月至2012年12月期間發(fā)生的醫(yī)療糾紛共86例，對其進(jìn)行分類整理;所需文獻(xiàn)資料主要來源于中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫及萬方數(shù)據(jù)等數(shù)據(jù)

4、庫。
　　 2.將收集到的數(shù)據(jù)資料，用Excel2003建立數(shù)據(jù)庫，然后對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，主要運(yùn)用文獻(xiàn)復(fù)習(xí)法和描述性分析的方法，通過縱向比較和橫向比較相結(jié)合的方法，分析不同年份發(fā)生糾紛例數(shù)、賠償數(shù)額的變化、糾紛發(fā)生主要原因、糾紛發(fā)生科室、患方職業(yè)和文化層次的不同以及“醫(yī)鬧”現(xiàn)象等。
　　 研究結(jié)果:
　　 1.通過本文對醫(yī)療糾紛發(fā)生情況的分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療損傷、醫(yī)院管理缺陷、患方對醫(yī)療的不理解、醫(yī)患溝通不暢是糾紛

5、產(chǎn)生的主要原因;糾紛集中發(fā)生在產(chǎn)科、骨科、心內(nèi)科、兒科;個(gè)體經(jīng)營者和公務(wù)員患方是糾紛發(fā)生的主要群體;初高中、大中?？莆幕交挤秸嫉郊m紛的70％。
　　 2.通過本文對醫(yī)療糾紛解決方式的情況分析可以看出，90％以上的醫(yī)療糾紛由醫(yī)患雙方協(xié)商解決;“醫(yī)鬧”全部發(fā)生在醫(yī)患雙方協(xié)商解決的方式中;“醫(yī)鬧”主要發(fā)生在個(gè)體經(jīng)營者患方中。
　　 3.通過對醫(yī)療糾紛賠償情況進(jìn)行分析得出結(jié)論，每例糾紛的平均賠償數(shù)額逐年增加;醫(yī)療損傷和管理問

6、題引發(fā)的糾紛，平均賠償數(shù)額多;神經(jīng)外科、兒科、胸外科、產(chǎn)科平均賠償數(shù)額大;醫(yī)鬧糾紛的平均賠償數(shù)額為無醫(yī)鬧的2.5倍還多;公務(wù)員患方的平均賠償數(shù)額最高，農(nóng)民最低。
　　 對策與建議:
　　 1.抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
　　 2.做好重點(diǎn)科室的防范工作，減少多發(fā)科室糾紛的發(fā)生。
　　 3.做好醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)。
　　 4.學(xué)習(xí)國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理。