臨沂市疾病預(yù)防控制績(jī)效考核現(xiàn)狀分析及認(rèn)可度研究.pdf

1、研究背景：
　　疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是政府提供公共服務(wù)職能的重要部門(mén)之一，承擔(dān)全社會(huì)的公共衛(wèi)生管理與服務(wù)職能。我國(guó)于2003年確定了公共衛(wèi)生三年建設(shè)目標(biāo)，從機(jī)構(gòu)建設(shè)、裝備配置、人力配置等方面積極構(gòu)建疾控體系，并取得了積極成果。為充分評(píng)價(jià)當(dāng)前疾控體系運(yùn)行成效，客觀(guān)反映疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效狀況，推動(dòng)疾控工作科學(xué)、規(guī)范開(kāi)展，衛(wèi)生部于2008年出臺(tái)了《疾病預(yù)防控制工作績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，運(yùn)用科學(xué)的績(jī)效評(píng)估方法對(duì)疾控機(jī)構(gòu)履行職能的過(guò)程、工作的成績(jī)和效果進(jìn)行

2、量化表達(dá)。自2010年起，績(jī)效考核已納入疾控機(jī)構(gòu)常規(guī)考核內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了省、市、縣三級(jí)疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核常態(tài)管理。衛(wèi)生部課題組對(duì)績(jī)效考核實(shí)踐的研究結(jié)果表明:績(jī)效考核指標(biāo)體系在省級(jí)績(jī)效考核中接受程度高，指標(biāo)體系得到認(rèn)同;省級(jí)績(jī)效考核實(shí)踐，能夠全面、客觀(guān)地反映省級(jí)疾控體系的總體工作狀況。臨沂市于2008-2012年組織實(shí)施了疾病預(yù)防控制績(jī)效考核，實(shí)踐提示:通過(guò)實(shí)施績(jī)效考核，可以有效改進(jìn)疾控工作，利于疾控工作水平提高，促進(jìn)了疾控工作的科學(xué)化、規(guī)范化

3、運(yùn)作，體現(xiàn)了績(jī)效考核體系的的宏觀(guān)引導(dǎo)和微觀(guān)規(guī)范作用。但是，在疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)績(jī)效考核指標(biāo)體系的部分指標(biāo)缺少實(shí)際操作性，不同區(qū)域、不同人員對(duì)績(jī)效考核的理解接受程度差別較大，績(jī)效考核工作完成質(zhì)量受主、客觀(guān)因素影響明顯。為科學(xué)評(píng)價(jià)臨沂市疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核完成結(jié)果，深入了解基層疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的接受程度與適宜程度，推動(dòng)臨沂市疾控績(jī)效考核工作有序、有效開(kāi)展，臨沂市疾控中心組織開(kāi)展了全市范圍內(nèi)績(jī)效考核實(shí)施現(xiàn)狀與認(rèn)可度調(diào)查。
　　研

4、究目的：
　　通過(guò)研究，了解基層疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核開(kāi)展及完成情況，評(píng)價(jià)基層衛(wèi)生行政部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu)對(duì)績(jī)效考核工作的接受程度，分析影響績(jī)效考核接受程度的因素，提出改進(jìn)和完善疾控績(jī)效考核機(jī)制的建議和措施，推動(dòng)疾控績(jī)效考核科學(xué)、高效、規(guī)范進(jìn)行。
　　資料與方法：
　　組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查設(shè)計(jì)，對(duì)確定的對(duì)象范圍進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，整理2008年-2012年臨沂市各縣區(qū)、各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核自評(píng)結(jié)果和系統(tǒng)考核結(jié)果。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行手工校對(duì)和邏輯

5、校正，按照設(shè)計(jì)要求建立Epidata數(shù)據(jù)庫(kù)，資料由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員進(jìn)行雙錄入。對(duì)績(jī)效考核結(jié)果、認(rèn)可程度以及影響因素，利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)分析和Logistic回歸分析。
　　主要結(jié)果：
　　2008-2012年，臨沂市市、縣兩級(jí)均組織實(shí)施了疾控績(jī)效考核，其中臨沂市級(jí)區(qū)域績(jī)效考核總體得分在73.98～81.01之間，機(jī)構(gòu)績(jī)效考核總體得分在84.5～86.46之間，機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果均為良好?？h區(qū)級(jí)區(qū)域績(jī)效考核總

6、體得分在71.96～78.9之間，機(jī)構(gòu)績(jī)效考核總體得分在76.19～78.04之間，機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果均為良好。市縣兩級(jí)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果較穩(wěn)定，區(qū)域績(jī)效考核結(jié)果呈上升趨勢(shì)，市級(jí)績(jī)效考核總體得分優(yōu)于縣級(jí)。結(jié)合績(jī)效考核實(shí)施情況，對(duì)參與績(jī)效考核人員的問(wèn)卷調(diào)查表明，績(jī)效考核指標(biāo)體系總體認(rèn)可度為80.71％，績(jī)效考核指標(biāo)完成結(jié)果認(rèn)可度70.71％，兩者認(rèn)可度差異顯著，提示績(jī)效考核指標(biāo)完成結(jié)果與實(shí)際結(jié)果理論上存在差異。
　　通過(guò)描述統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)

7、，不同機(jī)構(gòu)、年齡、崗位、職稱(chēng)、職務(wù)、收入水平人員對(duì)績(jī)效考核指標(biāo)體系及完成結(jié)果認(rèn)可度存在差異，疾控機(jī)構(gòu)認(rèn)可度高于衛(wèi)生行政部門(mén);高年齡組認(rèn)可度普遍較低;行政后勤、行政機(jī)關(guān)崗位等非專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)可度較低;中層職務(wù)、中級(jí)職稱(chēng)人員認(rèn)可度較高;高收入人群認(rèn)可度低。單因素與多因素分析結(jié)果表明，績(jī)效考核認(rèn)可度在一定范圍是與年齡、職務(wù)、職稱(chēng)、崗位年限等因素呈正相關(guān)，但當(dāng)自變量達(dá)到一定程度后，績(jī)效考核認(rèn)可度顯著下降。
　　結(jié)論：
　　績(jī)效考核結(jié)果基

8、本能夠反映基層疾控工作實(shí)際狀況，在臨沂市各縣區(qū)適宜程度一致?？?jī)效考核指標(biāo)體系認(rèn)可度高于與完成結(jié)果認(rèn)可度，績(jī)效考核完成結(jié)果高于預(yù)期結(jié)果。不同機(jī)構(gòu)、年齡、職務(wù)、職稱(chēng)、崗位年限對(duì)績(jī)效考核認(rèn)可度有明顯影響。
　　建議：
　　1、正確推廣績(jī)效考核理念。2、加強(qiáng)培訓(xùn)引導(dǎo)，不斷提高疾控績(jī)效考核接受程度。3、積極發(fā)揮政府在績(jī)效考核中的主體作用。4、疾控績(jī)效考核要從工作實(shí)際出發(fā)。5、推行績(jī)效考核，必須先落實(shí)崗位責(zé)任制。6、推動(dòng)部門(mén)和機(jī)構(gòu)對(duì)考核