大連獐子島中老年人骨質(zhì)疏松癥患病現(xiàn)狀及影響因素的研究.pdf

1、目的:通過對(duì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件有限、交通不便的偏遠(yuǎn)海島地區(qū)中老年人進(jìn)行骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，篩查出骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群，了解骨質(zhì)疏松癥患病情況，并進(jìn)行影響因素分析，為當(dāng)?shù)赜行Х乐喂琴|(zhì)疏松癥和預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生提供依據(jù)。
　　 方法:以大連市偏遠(yuǎn)海島獐子島40歲以上常駐居民為研究對(duì)象，共1965人，其中男性365人，女性1600人。進(jìn)行問卷調(diào)查、體格檢查及檢測(cè)血脂及血尿酸等指標(biāo);應(yīng)用國(guó)際骨質(zhì)疏松癥癥基金會(huì)骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測(cè)試題和亞

2、洲人骨質(zhì)疏松癥自我篩查工具進(jìn)行骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;拍攝雙髖關(guān)節(jié)正位片，依據(jù)Singh指數(shù)評(píng)分判斷骨質(zhì)疏松程度;分析骨質(zhì)疏松影響因素;利用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　 結(jié)果:1、獐子島中老年常駐居民骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群占47.38％，其中男性骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群占37.12％，于40-49歲組、50-5歲組、60-69歲組及≥70歲組的骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群分別占11.1％、16.68％、44.8％及60.12％;女性骨質(zhì)疏

3、松高風(fēng)險(xiǎn)人群占49.70％，于40-49歲組、50-59歲組、60-69歲組及≥70歲組的骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群分別占21.64％、40.25％、63.96％及92.9％;男女性骨質(zhì)疏松癥高風(fēng)險(xiǎn)人群均隨著年齡的增長(zhǎng)而增加(P＜0.05);女性骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群高于男性(P＜0.05)。
　　 2、獐子島中老年常駐居民骨質(zhì)疏松患病率為42.24％，其中男性骨質(zhì)疏松患病率為30.20％，于40-49歲組、50-59歲組、60-69歲組及

4、≥70歲組骨質(zhì)疏松患病率分別為7.94％、28.21％、34.40％及40.40％;女性骨質(zhì)疏松患病率為45.01％，于40-49歲組、50-59歲組、60-69歲組及≥70歲組骨質(zhì)疏松患病率分別為19.15％、44.07％、56.75％及69.16％;女性患病率高于男性(P＜0.05);男女性骨質(zhì)疏松癥患病率均隨著年齡的增長(zhǎng)而增加(P＜0.05)。
　　 3、骨質(zhì)疏松癥的影響因素包括性別、年齡、體重指數(shù)、女性絕經(jīng)、糖尿病、高血

5、壓、吸煙、酗酒、飲用牛奶、運(yùn)動(dòng)、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、血尿酸;男性骨質(zhì)疏松癥多因素Logistic回歸分析顯示年齡、體重指數(shù)、吸煙、飲酒、高血壓是骨質(zhì)疏松癥的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，其中體重指數(shù)是骨質(zhì)疏松的保護(hù)因素;女性骨質(zhì)疏松癥多因素Logistic回歸分析顯示年齡、體重指數(shù)、吸煙、飲酒、高血壓、女性絕經(jīng)是骨質(zhì)疏松癥的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，其中體重指數(shù)是骨質(zhì)疏松的保護(hù)因素。
　　 結(jié)論:1、獐子島中老年常駐

6、居民骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群占47.38％，其中男性占37.12％，女性占49.70％，女性高風(fēng)險(xiǎn)人群明顯高于男性，男女性骨質(zhì)疏松癥高風(fēng)險(xiǎn)人群均隨著年齡的增長(zhǎng)而增加;
　　 2、獐子島中老年常駐居民骨質(zhì)疏松患病率為42.24％，其中男性為30.20％，女性為45.01％，女性骨質(zhì)疏松患病率高于男性，男女性骨質(zhì)疏松患病率均隨著年齡的增長(zhǎng)而增加;
　　 3、骨質(zhì)疏松癥影響因素中，性別、年齡、絕經(jīng)、糖尿病、高血壓、吸煙、酗酒、高膽固

7、醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白膽固醇及高尿酸可能促進(jìn)骨質(zhì)疏松的發(fā)生;而體重指數(shù)高、高高密度脂蛋白膽固醇、多運(yùn)動(dòng)、多飲牛奶可能延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生;
　　 4、利用骨質(zhì)疏松初篩工具進(jìn)行骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得出的骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群結(jié)果，與使用儀器檢測(cè)得的骨質(zhì)疏松癥患病結(jié)果相近似，而且方法簡(jiǎn)便易行。因此，在經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件有限、交通不便的偏遠(yuǎn)地區(qū)，基層衛(wèi)生院利用簡(jiǎn)便易行的骨質(zhì)疏松初篩工具進(jìn)行骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，篩查出骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群，進(jìn)行骨質(zhì)