生活方式、幾種脂溶性維生素與鹽亭食管癌關(guān)系的研究.pdf

1、食管癌(carcinoma of esophagus)是食管鱗狀上皮的惡性腫瘤，是人類常見的消化道惡性腫瘤之一。全球平均死亡率高達(dá)5.0／10萬，嚴(yán)重危害著人類的健康。食管癌有明顯的地域分布特點(diǎn)，其發(fā)生在很大程度上取決于環(huán)境因素，而生活方式在其中占重要地位。維生素A、E、B-胡蘿卜素因其獨(dú)特的功能而備受關(guān)注，它們與食管癌的發(fā)生發(fā)展之間的關(guān)系越來越受到國內(nèi)外研究者的密切關(guān)注，但研究證據(jù)有限且部分結(jié)果不一致。鹽亭縣是中國食管癌高發(fā)地區(qū)之一，

2、其食管癌發(fā)病率一直居當(dāng)?shù)馗鞣N惡性腫瘤的首位，并隨年代推移而趨于上升，但在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行的營養(yǎng)學(xué)研究非常有限。因此生活方式、維生素A、E、B-胡蘿卜素與鹽亭食管癌危險性的關(guān)系是一個值得深入探討的課題。 本課題采用病例對照研究方法，探討了生活方式、維生素A、E、B-胡蘿卜素與鹽亭食管癌危險性的關(guān)系。本論文分為三個部分： 一、生活方式與食管癌關(guān)系的病例對照研究 本研究采用病例對照方法研究生活方式與鹽亭食管癌發(fā)生的關(guān)系，病例

3、組于鹽亭當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院隨機(jī)選取食管癌新發(fā)患者120名，對照組在鹽亭當(dāng)?shù)仉S機(jī)選取健康居民120名，與病例按年齡(相差±2.5歲)和性別進(jìn)行1:1配對。利用問卷調(diào)查，收集研究對象資料，用1:1配比多因素logistic回歸計算各研究因素的OR值。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：(1)睡眠時間不足(OR=12.295)，吃干肉的頻率(OR=4.892)，干肉攝入量(OR=1.041)、常吃燙食(OR=12.413)是鹽亭食管癌發(fā)生的可能危險因素。(2)可能的保護(hù)因素

4、是：綠色蔬菜的攝入量(OR=0.995)，吃海帶的頻率(OR=0.250)。本調(diào)查未發(fā)現(xiàn)食管癌與泡菜、飲茶、精神刺激、飲用水來源有關(guān)。 二、膳食中幾種脂溶性維生素與食管癌關(guān)系的病例對照研究 本研究對研究對象日常膳食情況作了問卷調(diào)查，包括食物種類、食用頻率，每次食用量。最后納入分析的問卷病例組對照組各119份。利用食物成分表，計算出兩組各人膳食維生素A、E、β-胡蘿卜素的攝入量。用1:1配對t檢驗(yàn)比較病例組和對照組膳食中維

5、生素A、E、β-胡蘿卜素含量有無顯著性差異。結(jié)果顯示：食管癌病人組的膳食維生素A攝入量高于病例組，差異具有顯著性(P<0.05)；食管癌病人組的膳食維生素E、β-胡蘿卜素攝入量低于對照組，且具有顯著性差異(P<0.05)。 三、血清中幾種脂溶性維生素水平與食管癌關(guān)系的病例對照研究 本研究優(yōu)化色譜條件，建立了同時檢測血清中維生素A、E、β-胡蘿卜素的高效液相色譜方法，對研究對象的血清進(jìn)行了檢測。結(jié)果：病例組血清維生素A、E

6、、β-胡蘿卜素含量均低于對照組(維生素A：0.618±0.260，0.792±0.336；維生素E：3.835±2.759，5.084±3.028；β-胡蘿卜素:_0.071±0.091，0.284±0.645)，且差異具有顯著性(P<0.05)。 綜合以上結(jié)果，本研究發(fā)現(xiàn)，生活方式對于預(yù)防食管癌的發(fā)生具有十分重要的作用，睡眠時間、吃干肉、燙食與鹽亭食管癌危險性呈正相關(guān)，綠色蔬菜攝入量和海帶攝入頻率與鹽亭食管癌危險性呈負(fù)相關(guān)，維

7、出過程制備了膨脹型阻燃劑(ER)。通過這種技術(shù)可以制得相容性較好的阻燃劑，在與APP和金屬絡(luò)合物復(fù)配使用時也能得到很好的阻燃性。 在本論文中研究了大量基于CA／APP／MP、ER／APP和有機(jī)金屬絡(luò)合物的阻燃LDPE配方。通過LOI和UL-94測試最終得到了兩個阻燃性能較好的配方，70％LDPE+29％IFR(40％CA+28％APP+32％MP)+1％CoOSA和70％LDPE+10％APP+20％ER+0.2％CuSAO，氧

8、指數(shù)值(LOI)分別為29.8和28.7，同時二者均可達(dá)UL-94 V-O級。有機(jī)金屬絡(luò)合物的加入使LDPE的HRR、MLR、TTI等參數(shù)都有大幅度的下降，表明有機(jī)金屬絡(luò)合物與膨脹阻燃LDPE之間存在著一定的協(xié)同作用。 TGA結(jié)果說明阻燃劑和有機(jī)金屬絡(luò)合物的加入使LDPE的熱降解行為發(fā)生了變化。不論是在空氣中還是在氮?dú)庵?，膨脹型阻燃LDPE的熱降解溫度都提前了，但最終的殘?zhí)苛慷即笥诩僉DPE。通過各組分熱降解殘余量的計算，發(fā)現(xiàn)實(shí)