2例脂溶性維生素（i）水溶性維生素聯(lián)合應(yīng)用引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的分析

1、2例脂溶性維生素（I）4?水溶性維生素聯(lián)合應(yīng)用引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的分析河南省鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒消化科450052【摘要】目的通過(guò)對(duì)脂溶性維生素(I)水溶性維生素聯(lián)合應(yīng)用引發(fā)過(guò)敏的臨床觀察與分析，探討維生素導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)與高敏體質(zhì)的關(guān)系，為臨床安全用藥及緊急處理提供參考。方法分析我科發(fā)生的2例靜脈滴入注射用脂溶性維生素(I)水溶性維生素發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)因素，查閱已有的類(lèi)似報(bào)道對(duì)其機(jī)理進(jìn)行綜合分析，查找可能發(fā)生的原因。結(jié)果注射

2、用脂溶性維生素(I)水溶性維生素所致過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生原因可能與患者的高敏體質(zhì)有關(guān)。結(jié)論醫(yī)護(hù)人員對(duì)高敏體質(zhì)患兒應(yīng)用注射用脂溶性維生素(1)水溶性維生素時(shí)應(yīng)高度重視以減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，確保護(hù)理安全?！娟P(guān)鍵詞】維生素；靜脈滴注；過(guò)敏反應(yīng)；高敏體質(zhì)【abstract】objective：throughthefatsolublevitamins(I)watersolublevitamincombineduseofallergicclinicalo

3、bservationanalysis，toinvestigatetherelationshipbetweenthevitamintocauseanallergicreactiontogaominphysiqueprovidereferencefclinicalsafedruguseemergencyhling.Method：analyzemyoccurredin2casesofintravenousdripintothefatsolub

4、levitamins(I)watersolublevitaminsinallergicreactionsinpatientswithclinicalmanifestationsrelatedfactsrefertotheexistingsimilarreptscomprehensiveanalysisofitsmechanism，lookingfpossiblereasons.Results：theinjectionoffatsolub

5、levitamins(I)theallergicreactioninducedbywatersolublevitaminsreasonmayberelatedtogaominphysiqueinpatients.Conclusion：childrenwithmedicalstafftogaominphysiqueappliedfinjectionoffatsolublevitamins(I)watersolublevitaminshou

6、ldattachgreatimptancetoindertoreducetheoccurrenceofallergicreactions，ensurenursingsafety.來(lái)時(shí)査體：體溫37.3C呼吸30次分，心率134次分，精神差，飲食差，皮膚干燥，全身可見(jiàn)散在紅色皮疹，大便6次日，為黃色蛋花湯樣，入院后做頭孢曲松鈉皮試顯示陽(yáng)性，住院期間做過(guò)敏原點(diǎn)刺結(jié)果顯示“牛肉、大豆”均為陽(yáng)性反應(yīng)，因患兒住院期間飲食欠佳，于2014年6月21

7、日給予5%葡萄糖注射液50m1注射用脂溶性維生素（I）1瓶注射用水溶性維生素1支靜脈滴注，滴速為15滴分，在滴注約5min后患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚潮紅、U唇紫紺，立即停止輸入該組藥物，更換輸液器，應(yīng)用腎上腺素，同吋吸氧及心電監(jiān)護(hù)，約3分鐘后上述癥狀緩解，密切觀察患兒病情變化，患兒無(wú)特殊不適，繼續(xù)治療五天后治愈出院。2方法本人搜集了科室內(nèi)2015年15月共30例應(yīng)用脂溶性維生素（I）水溶性維生素的病例，對(duì)30例病例從性別、年齡、過(guò)敏史幾個(gè)方面

8、進(jìn)行分析，其中男性18例，女性12例，年齡均在1一5歲，有藥物過(guò)敏史6例，無(wú)藥物過(guò)敏史24例，通過(guò)以上兩例患兒的病情發(fā)現(xiàn)，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的2例均為有過(guò)敏史的患兒，而其他22例無(wú)過(guò)敏史患兒均無(wú)不良反應(yīng)。3討論本科2例對(duì)脂溶性維生素（I）水溶性維生素過(guò)敏的患者在輸入該藥物吋均引起寒戰(zhàn)、皮膚潮紅、U唇紫紺等癥狀，ii停藥并對(duì)癥治療后癥狀緩解，從用藥相關(guān)性分析，考慮為與脂溶性維生素或水溶性維生素過(guò)敏冇關(guān)。關(guān)于兩種維生素引起的不良反應(yīng)吋有報(bào)道，本人