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文檔簡介
1、目的:
探討超聲乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BreastImagingReportingAndDataSystem,BI-RADS)3、4、5級對乳腺腫瘤的診斷價值及其與病理相關(guān)性。
資料與方法:
回顧性分析乳腺病灶超聲診斷為BI-RADS3、4、5級患者406例,412個病灶,所有病灶均經(jīng)手術(shù)或者活檢穿刺獲得明確病理診斷,以病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn),分析超聲BI-RADS3-5級對乳腺腫瘤診斷的準(zhǔn)確性、敏
2、感度、特異度及陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值,探討超聲BI-RADS3-5級對乳腺腫瘤的診斷價值及其與病理的相關(guān)性。
結(jié)果:
406例患者中,良性150例,惡性256例;共計412個病灶,3級病灶129個,其中惡性腫瘤29個(原位癌11個,浸潤性導(dǎo)管癌13個,特殊類型癌5個),惡性腫瘤百分率22.5%,良性腫瘤100個;4級病灶133個,其中惡性腫瘤84個(原位癌10個,浸潤性導(dǎo)管癌67個,浸潤性小葉癌1個,特殊類型
3、癌6個),惡性腫瘤百分率63.2%,良性腫瘤49個;5級病灶150個,其中惡性腫瘤146個(原位癌6個,浸潤性導(dǎo)管癌122個,浸潤性小葉癌5個,特殊類型癌13個),惡性腫瘤百分率97.3%,良性腫瘤4個。
BI-RADS3、4、5級對乳腺腫瘤良惡性的診斷差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);BI-RADS3、4、5級中的惡性腫瘤病理類型差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000<0.05);3、4、5級中的良性腫瘤的病理類型差異無統(tǒng)計學(xué)
4、意義(P=0.735>0.05);BI-RADS3、4、5級原位癌和浸潤性導(dǎo)管癌的病理分化差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P1=0.437>0.05;P2=0.998>0.05)。浸潤性導(dǎo)管癌中,BI-RADS3級病灶最大徑平均1.50±0.88cm,4級病灶最大徑平均1.65±0.51cm,5級病灶最大徑平均1.97±0.87cm;三組浸潤性導(dǎo)管癌最大徑差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=33.26P<0.05);3級和5級的兩組病灶最大徑差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
5、=0.013<0.05),3級和4級的兩組病灶最大徑差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.223>0.05),4級和5級的兩組病灶最大徑差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.032<0.05)。
BI-RADS3、4、5級對乳腺腫瘤診斷的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值(PPV)及陰性預(yù)測值(NPV)分別為83.4%、96.2%、97.3%、77.5%。
結(jié)論:
超聲BI-RADS3、4、5級對乳腺腫瘤診斷具有較高準(zhǔn)確性。超
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