復(fù)配式粗雜糧的化學成分及復(fù)合式營養(yǎng)干預(yù)對社區(qū)中老年人健康的綜合作用.pdf

1、目的：（1）了解復(fù)配式粗雜糧的食物化學特性。（2）掌握南京市社區(qū)中老年人群的健康現(xiàn)狀，探討中老年人群慢性病對生存質(zhì)量的影響，為慢性病的防治及提高生存質(zhì)量提供依據(jù)。（3）觀察由復(fù)配式粗雜糧為主的膳食干預(yù)、健康教育和定期體檢組成的復(fù)合式營養(yǎng)干預(yù)對社區(qū)中老年人健康的綜合作用，評價其干預(yù)效果。 方法：（1）樣品：用小麥、高粱、玉米、小米和大豆，按預(yù)試驗比例混合磨粉，制成復(fù)配式粗雜糧面粉。原料均產(chǎn)自蘇北地區(qū)。采用國標方法測定一般營養(yǎng)素的含

2、量，采用goni法測定抗性淀粉含量等。（2）對象：在南京市鼓樓區(qū)的11個社區(qū)（挹江門社區(qū)、模范西路社區(qū)、山西路社區(qū)、寧海路社區(qū)、莫愁路社區(qū)、龍江社區(qū)、中央路社區(qū)、華僑路社區(qū)、虹橋社區(qū)、長江新村社區(qū)、南大醫(yī)院社區(qū)），采取自愿報名，45歲及以上的社區(qū)常住中老年居民916人為調(diào)查對象，進行慢性病和生存質(zhì)量基線調(diào)查。（3）在慢性病基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，排除了非常住人口、有其他重大疾病者、殘疾人和有精神障礙者，自愿報名后組成復(fù)合式營養(yǎng)干預(yù)組（210人

3、），按社區(qū)、性別和年齡尋找與復(fù)合式營養(yǎng)干預(yù)組匹配的居民組成健康教育組（180人），建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（院）-社委會-專家組三結(jié)合的社區(qū)慢病干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，實施以復(fù)配式粗雜糧干預(yù)為主，輔以健康教育和定期體檢的復(fù)合式營養(yǎng)干預(yù)，干預(yù)周期為半年。 結(jié)果：（1）每100g復(fù)配式粗雜糧含蛋白質(zhì)13．5g，維生素B10．40mg，維生素B20．167mg，鈣44．02mg，鐵5．2mg，鋅3．24 mg，硒0．003 mg，膳食纖維13．61g，

4、抗性淀粉9．03g，黃酮0．45g，皂甙0．24g。其中，復(fù)配式粗雜糧蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅、維生素B1、維生素B2、膳食纖維、總黃酮和皂甙含量均高于米粉、面粉和玉米粉。復(fù)配式粗雜糧的抗性淀粉含量與玉米粉相近，高于米粉和面粉。（2）在所調(diào)查的916名中老年居民中，血脂異常男女合計檢出率為69．87％，總體標化率為69．83％，高甘油三酯血癥男女合計檢出率為62．12％，血脂異常合并高血壓的患病率高達47．04％；高血壓檢出率為44．43％，

5、標化率為45．65％；糖尿病檢出率為10．7％，標化率為11．67％；調(diào)查結(jié)果還表明，血脂水平與體質(zhì)指數(shù)（BMI）、腰臀比（WHR）、血壓和血糖密切相關(guān)；患慢性病者的生存質(zhì)量明顯低于未患慢性病者。（3）經(jīng)過半年的復(fù)合式營養(yǎng)干預(yù)，干預(yù)組居民的BMI、WHR明顯下降，其血脂水平和血糖、血壓也較試驗前明顯下降，干預(yù)組降脂有效率、降壓有效率和降糖有效率與健康教育組有統(tǒng)計學差異；干預(yù)組的生存質(zhì)量在總體健康（GH）、心理健康（MH）和精力（VT）維