慢性乙型重型肝炎合并醫(yī)院感染的特點、病原學及危險因素分析.pdf

1、目的：探討慢性乙型重型肝炎合并醫(yī)院感染的特點、病原學及危險因素。
　　方法：回顧性研究2008年1月至2012年1月泉州市第一醫(yī)院入院前1周未經(jīng)抗菌治療、入院時無感染征象、住院時間超過72h的乙型重型肝炎病例275例,根據(jù)有無院內(nèi)感染進行分組。
　　結(jié)果：慢性乙型重型肝炎患者合并醫(yī)院感染發(fā)生率為25.45％。醫(yī)院感染部位依次發(fā)生于腹腔(43.56%)、呼吸道(30.69%)及泌尿道(6.94%);患者年齡大,住院時間較長,預

2、防性使用廣譜抗生素或者長期聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療,進行介入、血漿置換、放腹水治療等侵入性操作,低蛋白血癥,糖尿病,長時間(>5天)激素治療等均容易誘發(fā)醫(yī)院感染;醫(yī)院感染的病原主要以革蘭陰性球菌、革蘭陽性菌為主,真菌感染也占有一定比例。
　　結(jié)論：乙型重型肝炎的醫(yī)院感染率高,感染部位主要在腹腔、呼吸道,主要病原菌為革蘭氏陰性桿菌及革蘭氏陽性球菌。住院時間較長、預防性使用廣譜抗生素或者長期、聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療、低蛋