HBV宮內(nèi)垂直傳播與胎兒HBeAg的關(guān)系及胎盤CD35表達(dá)的研究.pdf

1、研究背景及目的:孕婦及新生兒乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽性被認(rèn)為是發(fā)生HBV宮內(nèi)感染的高危因素，但HBeAg是否直接參與HBV宮內(nèi)感染的發(fā)生尚無定論。本研究旨在通過檢測(cè)HBeAg對(duì)胎兒免疫機(jī)制的影響來探討探討HBeAg在胎兒HBV宮內(nèi)感染中所起作用。 方法:將HBsAg陽性孕婦分娩的新生兒50例分為兩組：HBeAg陽性組(n=23)和HBeAg陰性組(n=27)，分別采用雙抗夾心酶聯(lián)免疫免疫吸附法(DAS-ELISA)和病毒核

2、酸擴(kuò)增法(實(shí)時(shí)免疫熒光定量PCR方法)對(duì)孕婦靜脈血和新生兒臍帶血進(jìn)行HBV血清學(xué)標(biāo)志物和病毒含量的檢測(cè)，采用DAS-ELISA法檢測(cè)新生兒臍血中細(xì)胞因子白細(xì)胞介素-2(IL-2)、干擾素一γ(IFN-γ)、白細(xì)胞介素-4(IL-4)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平，比較兩組之間細(xì)胞因子水平的差異，同時(shí)將HBsAg陰性孕婦分娩的新生兒作為正常對(duì)照組。 結(jié)果:孕婦HBeAg陽性和陰性者分別為27例和23例，其新生兒臍血HBeAg陽性

3、者分別為22例(81.48％)和1例(4.35％)，HBeAg陽性孕婦的新生兒HBeAg陽性率顯著高于HBeAg陰性孕婦的新生兒，差異具有顯著性(P<0.05)；HBeAg陽性的新生兒(n＝23)臍血IL～2、IFN-γ含量顯著低于HBeAg陰性組(n=27)(26.08±5.12pg/ml VS 32.16±6.26pg/ml、12.14±1.89pg/ml VS17.20±5.39pg/ml，P<0.05)，而lL-4、IL.6水平

4、則顯著高于HBeAg陰性組(17.35±3.18pg/ml VS 11.03±2.64pg/ml、24.01±4.12pg/m VS 17.9l±2.81pg/ml)；正常對(duì)照組臍血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6水平分別為(33.39±9.69pg/ml、19.27±3.80pg/ml、12.77±4.29pg/ml、18.35±3.24pg/ml)，與HBeAg陰性組之間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 結(jié)論:胎兒